الفهرس 
ContentOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 104 |  |  |
| | | from | 104 | | |
Abstract
الفتق الإربي هو واحد من اكثر الامراض التي تحتاج الي تصليح جراحي في الاطفال. ان العلاج الفعال لآلام ما بعد العملية في الاطفال وحديثي الولادة هو تحدي كبير. وعلي الرغم من ان استخدام المواد الأفيونية في الاطفال شائع وآمن الي حد ما الا ان الاعراض الجانبية تحدث بكثرة لذا زاد استخدام بدائل اخري للتقليل من الالم بعد العملية الجراحية. من التقنيات الإحصارية الإحصار الجار فقري :يستخدم في الاطفال منذ عام 1992وفيه يتم حقن المادة المخدرة المستخدمة وهي خليط من البيوبيفاكين واﻟﺪﯾﻜﺴﺎﻣﯿﺘﻮﻣﯿﺪﯾﻦ والادرينالين في الفراغ الجار فقري والذي يتم تحديدد مكانه بجهاز الموجات الفوق صوتية. اﻟﻤﻮﺟﺎت اﻟﻔﻮق ﺻﻮﺗﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﺨﺪﯾﺮ اﻟﺠﺰﺋﻲ ذو أھﻤﯿﺔ ﻟﻠﺤﺪ ﻣﻦ اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ اﻟﺤﻘﻦ وﺗﻘﻠﯿﻞ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﻔﺸﻞ ﻋﻦ طﺮﯾﻖ اظﮭﺎر اﻟﻌﻼﻣﺎت اﻟﺘﺸﺮﯾﺤﯿﺔ. الإحصارالموضعي يتم فيه حقن نفس المواد المستخدمة في الاحصار الجار فقري تحت الجلد في منطقة الجرح. وسيتم مقارنة التأثير المسكن لكلا الاحصارين في الاطفال من سن 3-8 سنوات. المرضي : الحالات المتضمنة: الاطفال من سن 3-8سنوات. الذكور والاناث. الفتق الاربي علي جانب واحد. الحالات المستبعدة : رفض والدي الطفل. الامراض العصبية العضليه. أمراض الدم كالنزيف والتجلطات. الامراض النفسية. التهاب في الجرح مكان الحقن. طريقة البحث: سيقسم المرضي الي مجموعتين كل مجموعة 30مريضا. المجموعة الاولي : سيتم عمل إحصار جار فقري. المجموعة الثانية: سيتم عمل إحصار موضعي . وفي كلا المجموعتين سيتم حقن نفس المواد المخدرة المذكورة مسبقا. يتم تسجيل العلامات الحيوية للمريض واعطاؤه التخدير الكلي ثم يتم اعطاؤه احصارجار فقري قطني او احصار موضعي ويتم متابعة العمليات الحيوية طوال فترة الجراحة. وﯾﺘﻢ ﻧﻘﻞ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻟﻼﻓﺎﻗﺔ ﺑﻌﺪ اﻻﻧﺘﮭﺎء ﻣﻦ اﻟﺠﺮاﺣﺔ وﻣﺘﺎﺑﻌﺔ اﻟﻌﻼﻣﺎت اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ ﻟﮫ ودرﺟﺔ اﻻﺣﺴﺎس ﺑﺎﻻﻟﻢ وﺣﺪوث اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت.