![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract الأكسدة النشطة ( ROS ) تعد منتجات ثانوية لانتاج الطاقة التى قد تؤدي الي تلف الجزيئات الدقيقةمثل الأحماض النووية و البروتينات و الدهون و بالتالي تشارك في مجموعة متنوعة من العمليات البيولوجية كالشيخوخة و السرطان و الأمراض التأكسدية . وتعد نواتج الأكسدة النشطة(ROS) مسئولة عن تعديلات أساسية في قواعد الحمض النووي مثل جليكول الثيامين و ٨ هيدروكسي -٢- دي أوكسي جوانين (8OHdG ) و يؤدى الأخير الى تبادل قواعد الحمض النووي من GC إلى TA كما يؤدى الى التحور الجينى .و قد تبين أن ( 8OHdG ) يعد دليل لتقييم مدى الضرر الناتج عن تأكسد الأحماض النووية . الهدف من الدراسة : تهدف الدراسة إلى تقييم الضرر التأكسدي للحمض النووي في مرض تليف الكبد و مرض سرطان الكبد الناتج عن الإصابة بفيروس سي . وكذا دراسة العلاقة بين الضرر التأكسدي - من خلال قياس مستوى ( 8OHdG ) فى مصل الدم ومستوى مضاد الأكسدة (سبروكسيد دسميوتيز)في الخلايا الحمراء -و مدى تليف الكبد في محاولة لإيجاد نموذج احصائ يمكن أن يساعد في متابعة مرضى التليف الكبدي و رصد مدى تحوره إلى سرطان الكبد .الحالات و الطرق المستخدمة : تم اجراء هذه الدراسة على ٦٠ مريض كما يلي- ٤٠ مريض مصاب بتليف الكبد من الدرجة الثانية و الثالثة طبقا لتقييم تشايلد-بوغ ( ٢٠ مريض لكل درجة ) .- ٢٠ مريض مصاب بسرطان الكبد .- هذا بالإضافة إلى ٢٠ حالة من الأصحاء المتماثلين كمجموعة ضابطة .تم أخذ موافقة كتابية من جميع الأشخاص للمشاركة فى الدراسة. تم اجراء الفحوصات الآتية : فحص سريري شامل.- الفحوصات الإشعاعية للمرضى فقط ( الموجات فوق الصوتية و الأشعة المقطعية ) .- الفحوصات المعملية الروتينية ( صورة دم كاملة , وظائف الكبد و الكلى ) - قياس معدل التليف ( بدلالات التليف)-قياس حجم الضرر التأكسدي ( عن طريق قياس إنزيم سبروكسيد ديسميوتي فى الخلايا الحمراء )- قياس حجم تلف الحمض النووي بالتأكسد ( عن طريق قياس 8OHdG في مصل الدم). بعد تحليل النتائج احصائيا وجد أن: 1-ارتفاع فى( 8 ) ذو دلالة احصائية فى مرض تليف وسرطان الكبد مقارنة بالمجموعة الضابطة.وارتفاع فى نسبته فى مرضى السرطان مقارنة بمجموعة التليف المجموعة الثانية(ب).وتبين أيضا وجود انخفاض ذو دلالاة احصائية فى سبروكسيد دسميوتيز فى مرضى السرطان مقارنة بمرضى التليف مجموعة ب.2- تم دراسةالجمع بين الدلائل السابقة والألفافيتوبروتين احصائيا لتشخيص سرطان الكبد وتبين أن الجمع بين مستوى (8OHdG ) والألفافيتوبروتين فى مصل الدم يعطى أعلى حساسية مع أعلى خصوصية مجتمعين لتشخيص سرطان الكبد. من هذه النتائج يمكن استخلاص الاتى:1- يجب استخدام اكثر من دليل كيميائى من الدلالات الكيميائية بمصل الدم بالاضافة الى الموجات فوق الصوتية للتشخيص المبكر لسرطان الكبد.2- يجب عمل ابحاث آخرى لدراسة دلالات أكسدة الحمض النووى فى مصل الدم لمتابعة حالات الاصابة بفيروس س فى مراحله المبكرة حتى يتبين أهميتها التشخيصية قبل حدوث تليف وسرطان الكبد. |