الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract على الرغم من التطورات المتعلقة بتشخيص وعلاج متلازمات الشرايين التاجيه الحاده في السنوات الأخيرة، لازالت ھذه المتلازمات من أهم سبب الوفيات. تلعب الصفائح الدمويةدورا مهما في حدوث متلازمات الشرايين التاجيه الحاده حيث أن لها دور حاسم في تشكيل الخثرة وما يترتب على ذلك من حدوثاحتشاء لعضلة القلب. الصفائح الدموية غير متجانسة في الحجم والكثافة، والنشاط. قد تكون هذه الاختلافاتمرتبطة مع حدوث متلازمة الشريان التاجي الحادة وانتشاره.الصفائح الدموية الأكبر حجما هي أكثر التصاقا وتميل إلى التجمع والالتصاق أكثر من الأصغر حجما.قد تسهم زيادة حجم الصفائح الدموية في زيادةالميل الى التخثر و تصلب الشرايينفي متلازمة الشريان التاجي الحادة. الهدف من البحث التحقق ما إذا كان هناك ارتباط بين قياس متوسط حجم الصفائح الدمويه وارتفاع نسبة التروبونين في الدم في عينة منمرضى قسم الطوارئ الذين يعانون من آلام بالصدر و مدى قدرته على تشخيص متلازمة الشريان التاجي الحادة و كفاءة قياس متوسط حجم الصفائح الدمويه في تشخيص متلازمة الشريان التاجي الحادة. المرضى وطرق البحث هذه الدراسة هي دراسة استطلاعية شملت 200 مريض حضروا الى قسم الطوارئ مع ألم في الصدر لمده اقل من6 ساعات. تم تقسيم المرضى إلى قسمين مجموعة لا تعاني من متلازمة الشريان التاجي الحادة (عددهم = 100): تم تشخيص المرضى الذين لا يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة على أساسأعراض غير نمطية و عدم وجود أدلة على نقص التروية في تخطيط القلب و ﻜﺫلك وجود نتائج سلبيه للتروبونين في الدم. مجموعة متلازمة الشريان التاجي الحادة (عددهم = 100): تم تشخيص المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة على أساسوجود أي من المعايير التاليه : 1) لتشخيص احتشاء في عضلة القلب يلزم الكشف عن وجود ارتفاع في نسبة التروبونين في الدم أكثر من 0.01. 2) لتشخيص الذبحة الصدرية غير المستقرة يلزم الكشف عن وجود ارتفاع في نسبة التروبونين في الدم أقل من0.01، مع واحد على الأقل منأربعة. أ) أعراض نموذجية لنقص التروية وقصور الشرايين التاجيه. ب) تغييرات في رسم القلب الكهربائي مؤشرا على نقص التروية الجديد. ج) حدوث موجة Q المرضية في تخطيط القلب. د) أدلة تخطيط صدى القلب من تواجد شذوذ جديد في حركة جدار البطين. |