Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Knee chondroplasty /
المؤلف
Salama, Ahmed Abdel Monem Abdel Fatah Ahmed.
هيئة الاعداد
باحث / أحمد عبدالمنعم عبدالفتاح أحمد سلامة
مشرف / محمد أسامة حجازى
مشرف / عمرو سالم الجزار
مشرف / عادل سامى الحمادى
الموضوع
Cartilage injuries. Cartilage diseasesx surgery. Knee surgery.
تاريخ النشر
2017.
عدد الصفحات
73 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة العظام والطب الرياضي
تاريخ الإجازة
1/1/2017
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - جراحة عظام
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 73

from 73

Abstract

الغضروف هو الطبقة المبطنة للمفاصل ويقوم بتوزيع القوى على العظام الداخلية للمفصل وسطح أملس لتقليل الاحتكاك وهذه الغضاريف اذا تضررت لاتشفى بمفردها وتؤدى لمشاكل اكلينيكية واظهرت اشعة الرنين المغناطيسى ان اضرار الغضاريف تزداد مع الوقت وقد تنتهى بخشونة المفصل والمناظير هى العلاج النهائى لهذه المشكلة لتأخير ظهور الخشونة.
الخلايا الغضروفية هى الخلايا الرئيسية فى تركيب الغضاريف وهى التى تصنع المواد الاساسية للغضروف حيث ان غضاريف المفاصل تفتقر الاوعية الدموية والليمف والاعصاب فهى تأخذ كل تغذيتها من بالانتشار من سائل المفصل .
اصابات غضاريف المفاصل دائمة ومتطورة وتؤدى الى الورم وهذا يؤدى الى تقليل قدرته على تحمل الضغط بالمفصل مما يؤدى الى خشونة وطقطقة والم وبدون علاج يزيد الضرر مع استمرار الحركة والضغط وبعد تدمير الطبقة السطحية , البروتيوجليكان ̓يفقد من المادة الاساسية مما يؤدى الى التهابات بتفعيل اللسيتوكين وافراز مواد تؤدى لزيادة تدمير الغضروف.
وجد ان الخلايا الغضروفية تقلل الضرر وتحسن الاعراض فالغرض هو خلق سطح ناعم دون تدمير الغضاريف المحيطة وتم عمل ذلك باستخدام الحلاق الميكانيكى.
الغرض من رأب الغضروف ليس لتجديد الغضاريف ولكن لمنع وصول الضرر لباقى الغضاريف السليمة فازالة المنطقة المتضررة من الغضاريف باستخدام الليزر او طاقة عالية التردد لها الافضلية عن الحلاق الميكانيكىفى قدرتها على الوصول لاصعب الاماكن وعدم تدمير الغضاريف السليمة المحيطة بالمتضررة ولكن وجد ان الموت العظمى وغلو الثمن من المشاكل لاستخدام الليزر.
الطاقة الاشعاعية هى شحنة تولد حرارة عند مرورها من الانسجة ويمكن تقسيمها الى احادية القطب او ثنائية القطب وحديثا تستخدم لعلاج اضرار غضاريف المفاصل وهى فعالة لتحسين الخشونة هذا الى جانب انها امنة ورخيصة.
وحديثا ظهر زراعة الخلايا الغضروفية كأداة جديدة لتصليح الغضاريف ومازالت هناك محاولات وتجارب اخرى لاكتشاف طرق حديثة اكثر فعالية وامنة ورخيصة لعلاج اصابات الغضاريف.