الفهرس 
ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 211 |  |  |
| | | from | 211 | | |
Abstract
أظهرت دراسات عديدة عن وجود سلامة الشرايين التاجية في عديد من حالات الذبحة الصدرية وألام الصدر عند التصوير الأشعاعى للشرايين التاجية بقسطرة القلب وقد لوحظ أن هذه النسبة تتراوح بين 10% و 20% , وفى بعض الدراسات وصلت تلك النسبة إلى 40% وقد لوحظ أيضا عدم وجود ضيق فى الشرايين التاجية في بعض المرضى المصابين بجلطات حادة في القلب. الهدف من الدراسة: تحديد نسبة سلامة الشرايين التاجية في الحالات التي أجرى لها فحص بالقسطرة التشخيصية بقسم القلب مستشفى الباطنة التخصصي. البحث العوامل المساعدة على وجود سلامة الشرايين التاجية بين حالات الذبحة الصدرية المستقرة. تم إجراء هذه الدراسة فى قسم القلب والاوعية الدموية- مستشقى الباطنة التخصصى – جامعة المنصورة فى الفترة من في الفترة من يناير إلى ديسمبر 2014 تم عمل الدراسة على النحو التالى: أولا : تحديد نسبة سلامة الشرايين التاجية لجميع الحالات التى أجرى لها قسطرة تشخيصية للقلب ، وكذلك العوامل المساعدة على وجود سلامة الشرايين التاجية بين حالات الذبجة الصدرية المستقرة. ثانيا: البحث عن وجود دلالات بالموجات فوق الصوتية التى تشير الى وجود سلامة الشرايين التاجية تم عمل التالى لحالات سلامة الشرايين التاجية التى وافقت على للاشتراك فى الدراسة. نتائج الدراسة: نسبة 24.03% فى حالات الذبحة الصدرية المستقرة (304 من 1265 ). نسبة 13.36% فى حالات الاحتشاء القديم فى عضلة القلب (33 من 247). نسبة 0.0% فى حالات جلطة الشرايين التاجية الحادة (0 من 13). نسبة 64.1% فى حالات أمراض صمامات القلب (59 من 92). نسبة 100% فى حالات الأمراض الخلقية بالقلب (حالة واحدة تعانى من ثقب بين الأذينين) وجود زيادة ذو دلالة إحصائية في نسبة سلامة الشرايين التاجية في الأشخاص الذين يعانون من ألام الذبحة الصدرية و لديهم دلائل قصور الشرايين التاجية (26.4%) عن الأشخاص الذين يعانون من ألام الذبحة الصدرية بدون دلائل قصور الشرايين التاجية (20.1%). وجد أن نسبة سلامة الشرايين أكثر بين الأشخاص الأقل من 40 عام (51.5%) وأقل بين الأشخاص الأكبر من 50 عام( 16.8%). يمكن اعتبار العمر 54.5 سنة مؤشر للتفرقة بين وجود وعدم سلامة الشرايين التاجية(حساسية64.5% ونسبة تخصص 76.8%). لا توجد أي فروق ذو دلالة إحصائية بين جميع نتائج فحص القلب بالموجات فوق الصوتية التي تم أعادتها بعد عمل القسطرة التشخيصية مع التقارير المرسلة مع الحالات قبل عمل القسطرة. افتقرت جميع تقارير موجات القلب بالدوبلر(المرفقة مع الحالات ) التي تم عملها خارج مستشفى الباطنة التخصصى قبل عمل القسطرة التشخيصية عن وجود أى تعليق على دهنيات جدار القلب. خلاصة الدراسة : نسبة سلامة الشرايين التاجية فى مرضى الذبحة الصدرية المستقرة (24.3%) أكثر من الدراسات المنشورة السابقة. نسبة سلامة الشرايين التاجية أكثر فى الحالات الأقل عمرا(حتى 40 سنة) ، وبين السيدات عن الرجال ، وفى عدم وجود أى عامل من عوامل الخطورة . يمكن توقع وجود سلامة الشرايين التاجية في حالات الذبحة الصدرية الأقل من 54.5 عام .