الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 112 |  |  |
| | | from | 112 | | |
Abstract
دوالي الساقين هي عبارة عن تمدد وتعرج او استطالة في الاوردة السطحية للساق وتشمل اعراض الدوالي ثقل في الساقين مصحوبا بالم وميل الي الحكة خصوصا في نهاية اليوم . ام عن مضاعفات الدوالي فتشمل امكانية النزيف والتهاب وتجلط الدوالي وتورم الساق وتغير في لون الجلد واخيرا القرحه الوريدية. يتم علاج مرضي دوالي الساقين اما بالجراحة التقليدية او حقن الدوالي باستخدام الرغوة او العلاج الاشعاعي الترددي او باستخدام جهاز الليزر. ويتضمن العلاج الجراحي التقليدي لدوالي الساقين ربط الاتصالات المسببة لارتجاع الدم بين الاوردة العميقة والسحية ويعتبر فصل الاتصال بين الوريد الصافيني الكبير والوريد الفخذي بالاضافه الي نزع الوريد الصافيني الكبير والنزع المتعدد للاوردة السطحية المتمددة هو العلاج الجراحي النموذجي لدوالي الساقين حيث انه يحقق الانتهاء السريع للاعراض وله نسبة مقبولة من ارتجاع الدوالي علي المدي البعيد ودائما ما تتحقق نتائج ممتازة عن طريق ربط الاتصال بين الوريد الصافيني الكير والوريد الفخذي مع نزع الوريد الصافيني وربط الثواقب المسببة للارتجاع بالاضافه الي ازالة الاورده السطحية المتدده او حقنها وتتحقق هذه النتائج طالما تم ازالة اي مصدر للارتجع. وتشمل العيوب الرئيسية لنزع الوريد الصافيني الكبير فقدان الدم والكدمات والم ما بعد الجراحة ويعتبر حدوث تجمع دموي مكان نزع الوريد هو العيب الرئيسي لانه يؤدي الي الام المريض مابعد الجراحة. ومن الممكن ان يكون مسئولا عن ارتجاع الدوالي. وفي محاولة لتجنب العيوب الخاصة بنزع الوريد الصافيني الكبير وذلك عن طريق ربط الاتصال بين الوريد الصافيني والوريد الفخذي دون نزع الوريد رغبة في تقليل الم مابعد الجراحة وتسريع لقدرة المريض علي الحركة ولكن ادي ذلك الي زيادة معدل ارتجاع الدوالي علي المدي البعيد حيث وجد ان الارتجاع يستمر في الوريد الصافيني الكبير بعد هذه العمليه وذلك لاستمرار تدفق الدم من الاورده الجانبية المتصلة بالوريد الصافيني مما يؤدي الي تكوين دوالي جديدة. وتعتبر طريقة كي الوريد باستخدام جهاز الليزر هي طريقة جديدة تضمن كي الجدار الراخلي للوريد محدثا بذلك تجلط في الوريد والتصاق بين جدران الوريد الداخلية مانعة ان يمتلئ الوريد مرة اخري بالدماء. في هذه الطريقه يتم الاعتماد علي جهاز الليزر الذي يقوم باصدار طاقة حرارية عن طريق قسطرة خاصه يتم وضعها مسبقا داخل الوريد. وتهدف هذه الدراسة الي المقارنة بين الجراحة التقليدية والكي باستخدام جهاز الليزر من اجل علاج دوالي الساقين والنظر الي نسبة ارتجاع الدوالي مرة اخري و مدي رضاء المريض. وتم اختيار المرضي بطريقة عشوائية بغض النظر عن الجنس او السن حيث تم اختيار المرضي الذين يعانون من الدوالي والارتجاع في الوريد الصافيني الكبير. وقد تضمنت الدراسة ستة وثلاثين مريض تم تقسميهم عشوائيا الي مجموعتين الاولي تلقوا العلاج باستخدام الجراحة التقليدية والثانية باستخدام جهاز الليزر. وقد اثبتت الدراسة ان علاج الدوالي باستخدام جهاز الليزر يحمل نتائج اولية متشابهة مع الجراحة الي جانب انه يتفوق علي الجراحة من حيث قلة نسبة المشاكل والام مابعد العملية الي جانب قدرة المريض علي العودة لحياته الطبيعيه بصورة اسرع. لذلك فان التوصية التي يمكن ان نخرج بها من هذه الرسالة هي ان علاج الدوالي باستخدام جهاز الليزر يحمل نتائج جيدة ويعتبر احدي اهم الطرق الحديثة للعلاج.