الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 138 |  |  |
| | | from | 138 | | |
Abstract
ان نقص وصول الدم اللازم للكلي غالبا ما يصاحبه تداعيات خطيرة .ويحدث هذا في الكثير من عمليات زرع الكلي او استئصال جزئي لها او الكثير من عمليات المسالك البولية.
يصاحب غالبا عملية نقص وصول الدم للكلي العديد من الاحداث ينتج عنها اصابة خلايا الكلي ليس فقط اثناء فترة نقص وصول الدم و لكن يمتد الضرر حتي بعد اعادة الامداد الدموي الكامل .
فيتامين (د) يعتبرذو دور فعال ليس فقط في الحفاظ علي مستوي الكالسيوم في الجسم ولكن يمتد تاثيره كمضاد للاكسدة ليحمي جميع خلايا الجسم بما فيها الكليتين.وذلك لانتشار مستقبلات فيتامين د في جميع خلايا الجسم .
الهدف من البحث :
دراسة تأثير عملية نقص ثم اعادة التروية الكلوية على فئران التجارب والدور الوقائى المحتمل لفيتامين (د) كمضاد للأكسدة عن طريق دراسة تأثيره على مستقبلات ناشر البيروكسيسوم جاما
طريقة تطبيق الدراسة
الحيوانات المستخدمة: تم استخدام 35 من ذكور الفئران البيضاء البالغة مقسمة الي خمس مجموعات
تم وضع الفئران تحت رعاية صحية متكاملة طول فترة الدراسة ممثلة فى:-
1- نظافة البيئة.
2- التهوية الجيدة.
3- التغذية الجيدة.
4- اشتمل كل قفص على اربعة فئران.
5- تم وضع الفئران تحت رعاية فنى متخصص وباحث ذو خبرة.
تم تقسيم العمل الي خمسة مجموعات
المجموعة الاولي : وهي المجموعة التي تم فيها نفس الاجراء الجراحي للمجموعة الثانية بدون ربط الشريان الكلوي و اعادة التروية.
المجموعة الثانية: وهي مجموعة نقص ثم اعادة التروية حيث تم ربط الشريان الكلوي لمدة 40 دقيقة ثم اعادة فتحه ثانية لمدة 24 ساعة.
المجموعة الثالثة: وهي مجموعة تم فيها اخذ مادة (بيسفينول ا ) بالحقن البريتوني لمدة 7ايام تم بعدها اجراء العملية كما في المجموعة الاولي.
المجموعة الرابعة: وهى مجموعة تم فيها حقن بريتوني لفيتامين (د) لمدة 7 ايام يتم بعدها اجراء العملية كما في المجموعة الثانية.
المجموعة الخامسة: وهي مجموعة تم فيها اخذ مادة البيسفينول ثم اخذ فيتامين (د) بالحقن البريتوني بعد 30 دقيقة لمدة 7 ايام ثم يتم بعدها اجراء الجراحة كما في المجموعة الثانية.
* وبعد انتهاء الدراسة تم سحب عينة دم من الفئران واخذ عدة شرائح من الكلية لفحص الاتي:
1- نسبة اليوريا في الدم.
2- نسبة الكرياتينين في الدم.
3- قياس نسبة انزيمي SOD و MDA في نسيج الكلية
4- التغيرات النسيجية المرضية التى حدثت في الكلي تم دراستها بالمجهر الضوئي
ويمكن تلخيص نتائج هذه الدراسة كالآتى
• أثبتت النتائج الحالية التأثير السام لنقص التروية الكلوية لمدة 40 دقيقة ثم اعادة التروية خلال ال 24 ساعة التالية على وظائف الكلي مما أدى إلي ارتفاع كبير في اليوريا والكرياتينين في الدم و ارتفاع مستوي الانزيمات و تغيرات مرضية في نسيج الكلي
• العلاج المسبق بفيتامين د قد خفف من تاثير نقص ثم اعادة التروية الكلوية علي مستوي اليوريا و الكرياتين في الدم و مستوي الانزيمات كما حسن التغييرات المرضية التي حدثت في نسيج الكلي
• ان العلاج بمادة بيسفينول ا لم يؤثر علي مستوي اليوريا و الكرياتين في الدم او مستوي الانزيمات كما لم يحدث تغيرات مرضية في نسيج الكلي مستنتجين من هذا ان هذه المادة فقط تغلق مستقبلات ناشر البيروكسيسوم جاما.
• ان العلاج بمادة بيسفينول ا مع فيتامين د ثم خضوع الفئران لعملية نقص ثم اعادة التروية الكلوية قد الغي التاثير المفيد للعلاج بفيتامين د علي نسيج الكلي
و من هذه النتائج نستخلص التاثير الضار لعملية نقص ثم اعادة التروية الكلوية علي وظائف الكلي وان هذا التاثير الضار يمكن الحماية منه عن طريق العلاج المسبق بفيتامين د . و ان الية عمل فيتامين د تتم عن طريق تنشيط عمل مستقبلات ناشر البيروكسيسوم جاما.