الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 166 |  |  |
| | | from | 166 | | |
Abstract
يعتبر حدوث كتل الغده الدرقيه من الامراض الشائعه خاصه في المناطق التي تعاني من نقص اليود, وتكون معظم تلك الكتل حميده فيما عدا نسبه اقل من 5% من هذه الكتل تكون خبيثه.
ويعد الفحص الخلوي عن طريق اخذ العينات بالابر الدقيقه من تلك الكتل طريقه رائده في التمييز بين الكتل الحميده والخبيثه وذلك لدقته وحساسيته, ولكن هذه الطريقه تعاني من بعض القصور في قدرتها علي تحديد وتشخيص بعض الكتل.
يعتبر السونار من التطبيقات الاكثر استخداما في تشخيص تلك الكتل وذلك لقدرته علي تحديد الكتل الغير محسوسه ظاهريا وايضا وصفها من حيث الحجم والشكل كما انه يميز بين الكتل الصلبه والرخوه للغده الدرقيه.وقد تبين لنا من خلال استخدامه ان اكثر الظواهر دلاله علي وجود اورام خبيثه بالغده الدرقيه هي الجوانب الغير منتظمة، وجود صدى منخفض ملحوظ، الطول أكبر من العرض، عدم وجود الهالة المحيطة.
وفي هذه الدراسه قمنا ايضا باستخدام الدوبلر الملون وذلك لقدرته علي اظهار وجود اوعيه دمويه داخل هذه الكتل والذي من خلاله وجدنا ان الكتل الخبيثه لها تدفق دموي داخلي اكثر من الكتل الحميده كما استخدمنا ايضا تطبيق الميكرو بيور والذي من خلاله يمكن تعيين نقاط الكالسيوم الدقيقه لتلك الكتل والتي تظهر اكثر في الكتل الخبيثه.
كما قمنا باستخدام تطبيق الايلاستوجرافي والذي يساعد في تشخيص تلك الكتل عن طريق قياس درجه صلابتها وذلك بتعيين خريطه ملونه علي جهاز السونار يتفاوت لونها بين الاحمر (يمثل الكتل الاكثر ليونه) والازرق (يمثل الكتل الاكثر صلابه).
وقد شملت هذه الدراسه 159 كتله في الغده الدرقيه ل 90مريضا جميعهم خضعوا للفحص باستخدام كل من السونار,الدوبلر,الميكرو بيور والايلاستوجرافي مع مقارنه نتائج هذا الفحص بنتائج التحليل الخلوي.
وفي نهايه تلك الدراسه ثبت لنا ان الايلاستوجرافي هي طريقه واعده لفحص الغده الدرقيه وان استخدامه مع كل من السونار,الدوبلر,الميكروبيورسيساهم الي حد بعيد في التفرقه بين الكتل الحميده والخبيثه للغده الدرقيه.