الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 127 |  |  |
| | | from | 127 | | |
Abstract
احيانا ما يصاحب وجود حمل تغيرات فى شبكية العين , وهذا يكون فى الأغلب مؤقت او أن يكون دائم . ويحدث أثناء الحمل تغيرات مختلفة فى الجسم مثل تغيرات فى الهرمونات و تغيرات فى عمليات البناء الغذائى وتغيرات فى الأوعية الدموية و مكونات الدم وأخرى فى الجهاز المناعى وقد تؤدى هذة التغيرات الى حدوث تأثير على شبكية العين .
مرض السكر أثناء الحمل :
وجود مرض السكر مع الحمل له اثار سلبية على شبكية العين , وقد تزداد الامور سوءا بسبب عدة عوامل او تغيرات تحدث فى مرض السكر وهى تغيرات هرمونية وتغيرات فى الدم و الاوعية الدمويه وخلل فى الاليات المنظمة لوظائف الشبكية وهذ يؤدى الى حدوث اعتلال الشبكية .
قد يحدث هذا لاول مرة أثناء الحمل وقد يؤدى الى فقدان البصر وهذا ما قد يؤدى الى توابع خطيرة على المريضة نفسها وعلى باقى أسرتها .
السيدة الحامل التى لاتعانى من اعتلال بالشبكية قبل الحمل يمكن ان يحدث لها اعتلال ولكن بدرجات متوسطة (اعتلال شبكية غير تكاثرى) وهذا يكون بنسبة 10% من الحالات , أما السيدات اللاتى يعانين من اعتلال غير تكاثرى قبل الحمل قد يعانبن من إعتلال تكاثرى بنسبة 4% من الحالات . ويعتبر إعتلال الشبكية واحد من الأسباب الرئيسية للعمى الذى يمكن الوقاية منه .
مرض إرتفاع ضغط الدم أثناء الحمل :
يعانى 10% من السيدات الحوامل فى العالم من مشاكل إرتفاع ضغط الدم مع الحمل و قد يؤثر هذا على شبكية العين , ويحدث إعتلال شبكية العين نتيجة ثلاث عوامل وهى أن تضيق الأوعية الدموية ويحدث تصلب للشرايين وتزداد نفاذيتها . وغالبا ما يتحسن إعتلال الشبكية ويختفى اثرة بعد الولادة مباشرة .
وتهدف هذه الدراسة إلى تقييم ودراسة تأثير مرض السكر وإرتفاع ضغط الدم أثناء الحمل على شبكية العين , وتتضمن دراسة 30 سيدة حامل ( سيدة 15 تعانين من مرض السكر و 15 سيدة تعانين من إرتفاع ضغط الدم) و قد تم اختيارهم من السيدات المترددات على عيادة و قسم النساء والتوليد ومتابعة الحمل بمستشفى بنى سويف الجامعى , وقد تم عمل الفحص البصرى للسيدات بعيادة الرمد بمستشفى بنى سويف الجامعى , وتم عمل تحليل السكر فى الدم (صائم و فاطربعد ساعتين) , اما الفحص البصرى فشمل قياس حدة البصر و فحص الجزء الأمامى للعين بواسطة المصباح الشقى , وفحص قاع العين بواسطة جهاز فحص قاع العين الغير مباشر .
وقد توصلت الدراسة إلى الاتى :
13.3% من السيدات الحوامل الاتى يعانين من ارتفاع السكر بالدم او الاتى يعانين من إرتفاع ضغط الدم يحدث لهن تغيرات بالشبكية .
بدأ مرض السكر فى 86.7 % من السيدات فى هذا الحمل وباقى حالات السكر كن يعانين منه قبل هذا الحمل ولكن جميع حالات إرتفاع ضغط الدم بدأ لديهم المرض خلال هذا الحمل .
يوجد إرتباط إيجابى بين مدة المرض ووجود تغيرات فى الشبكية .
توجد شكوى رمدية فى 53.3% فى حالات السكر و 60% فى حالات إرتفاع ضغط الدم لدى السيدات الحوامل .
يوجد إرتباط إيجابى بين سن السيدة الحامل ومعدل حدوث تغير فى شبكية العين.