الفهرس 
Table of Contents
Acute herpes zoster and post herpetic neuralgiaOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 128 |  |  |
| | | from | 128 | | |
Abstract
إن آلام ما بعد الحلا النطاقى هى متلازمة الآم عصبية مزمنة شديدة، وهى أشهر مضاعفات الحلا النطاقى، وتظهر كالآم تلقائيه ثابته أو متقطعه بالاضافه الى ذلك، فإن أى حافز حسى يستطيع أن يسبب الألم مثل اللمس الخفبف للجلد كما أنه من الشائع حدوث اضطراب فى النوم وأزمات عاطفية واكتئاب لذلك، فان آلام ما بعد الحلا النطاقى لها تاثير كبير على طبيعة المعيشة وكثيرمن المرضى يحدث لهم اعاقة بدنية ومهنية واجتماعية نتيجة للألم المتزايد. إن آلام مابعد الحلا النطاقى فى حاجة الى علاج قوى وبالتجربه العمليه فمع العقارات الأكثر تاثيرا فقط من 30% الى50% من المرضى يصلوا الى 50% راحة من الألم وغالبا ما يكون هذا على حساب تاثيرات معاكسة خطير. لقد أصبحت اجراءات علاج الالم بارشاد الموجات فوق الصوتية ذات أهميه متزايده لفوائدها العديده. حيث أن الرؤيه عن طريق الموجات فوق الصوتية هى آمنه وبسيطة، ويمكن من خلالها رؤية الأنسجة الرقيقة والأعصاب، والتعرف عليها، كما يمكن تجنب إيذاء الأوعية الدموية. طريقة البحث: الإختيار المرضى الملائمين للبحث وتوعيتهم بخطوات البحث ثم التوزيع العشوائى للمرضى عن طريق أظرف مغلقة وقد قامت كبيرة الممرضات باختيار عشوائى للأرقام وتحديد المرضى المنتمين لكل مجموعة. ثم قمنا بتحديد المنطقة المصابة التى سوف يتم فيها عملية الحقن وكذلك منطقة فوقها ومنطقة تحتها وبارشاد الموجات فوق الصوتية تم تحديد الأعصاب مابين الضلوع وهى الهدف المنشود. - فى المجموعة الأولى قمنا بعمل تحفيز حسى للأعصاب ثم اعطينا مخدر موضعى لكل عصب وانتظرنا دقيقة ثم اعطىنا دورتين من الترددات الحرارية النبضية لمدة دقيقتين عند درجة حراره 42. - وفى المجموعة الثانية بعد عمل التحفيز الحسى للأعصاب اعطىنا مخدر موضعى لكل عصب وانتظرنا مدة مماثلة للمدة المنتظرة فى المجموعة الأولى. جميع المرضى من المجموعتين قد تناولوا العلاج الدوائى. ثم بعد ذلك تمت متابعة المرضى من المجموعتين من حيث درجة الألم ومع نقص درجة الألم نقوم بإنقاص جرعة العلاج الدوائى ثم قمنا بتسجيل درجة نقص الألم وتأثيره على الحياة اليوميه وكمية العلاج الدوائى المستخدمة وذلك كل اسبوعين لمدة ستة أشهر ثم كل شهر لمدة ستة أشهر. وقمنا بتسجيل الأعراض الجانبية التى قد تظهر على المرضى مثل التهاب الأعصاب أو حدوث استرواح هوائى. تم تسجيل كل البيانات وتحليلها إحصائيا باستخدام الاختبارات المناسبة ولقد أظهرت البيانات الديموغرافية فاعلية وأمان إغلاق الأعصاب مابين الضلوع بالتردد الحرارى النبضى بإرشاد الموجات فوق الصوتية فى خفض حدة الألم و تقليل استهلاك المسكنات وتحسين جودة الحياة لمريض آلام مابعد الحلا النطاقى فى المنطقة الصدريه.