الفهرس 
LABYRINTHITISOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 138 |  |  |
| | | from | 138 | | |
Abstract
لقد ارتفع معدل زراعة القوقعة بشكل كبير خلال العقد الماضي. يعتبر زرع القوقعة علاج مقبول لحالات فقدان السمع الحسي العصبي الشديد و العميق في المرضى المقاومين لطرق زيادة السمع التقليدية. يلعب التصوير دورا هاما في أعمال المتابعة للمرضى المرشحين لزراعة قوقعة الأذن، وفهم إجراءات التقييم بالتصوير بالاشعة أمر ضروري. يجب أن يكون الطبيب على دراية نتائج التصوير التي تمنع على الاطلاق عملية زرع القوقعة (عدم تكون القوقعة ،عدم تكون العصب القوقعي القوقعية، عدم وجود الأذن الداخلية) وتلك التي تمنع عملية الزرع نسبيا (تعظم الأذن الداخلية ، وغيرها من حالات تشوهات الأذن الداخلية) ومع النتائج الأخرى التي يمكن أن يغير كثيرا فى أويكثر من مضاعفات الجراحة (عسر تصنع نتؤ الخشاء، تفزرعصب الوجه، التهاب الاذن الوسطى و الخشاء، ..... الخ). ومن المحتم أيضا أن تكون على دراية مع العدد المتزايد من خيارات التصوير (التصوير بالرنين المغناطيسي) لتحسين تقييم المرضى المرشحين لزرع قوقعة الأذن. وسوف تتأثر بشكل كبير الخيارات التصوير من قبل الشركات المصنعة لاجهزة الاشعة المقطعية و الرنين المغناطيسي. سوف يتولى اطباء الأشعة دور متوسع في تقييم المرضى المصابين لان معدل زراعة القوقعة في تزايد مستمر. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي قبل عملية زرع القوقعة لتقييم الأذن الداخلية، العصب الوجهي، العصب القوقعي الدهليزي، المخ، و . التصوير بالرنين المغناطيسي قد تكشف عن نقص تنسج أو عدم تنسج العصب القوقعي الدهليزي، في حين المقطعية قد تظهر ضيق القناة السمعية الداخلية أو عدم وجود القناة العظمية للعصب القوقعي عظمي في عماد القوقعة. ويمكن رؤية تشوهات الأذن الداخلية بسهولة بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي بدءا من الحالات النادرة من عدم تنسج القوقعة الى الحالات الأكثر شيوعا من اتساع القناة الدهليزية. هذه النتائج قد تغير اختيارجانب الزرع أو اختيار القطب الكهربائي. التصوير قبل الجراحى بالاشعة المقطعية و الرنين المغناطيسي لتقييم الأطفال شديدة أو عميقة فقدان السمع الحسي العصبي هو أمر حاسم لتحديد المرشحين للزرع. لكلاهما أختصاصاته. الاشعة المقطعية عالية النقاء والدقة توضح الهيكل العظمي للعظمة الصخرية، في حين أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو مفيد لتحديد الحالات الشاذة لاغشية الاذن الداخلية والأنسجة الرخوة. التصوير بالشعة المقطعية هو الطريقة السائدة لتقييم العظم الصدغي، وسبق اعتباره الاسلوب الأولي لتقييم المرضى المرشحين لزرع قوقعة الأذن. ولكن، مع ظهور التصوير عالي الدقة بالرنين المغناطيسي للعظم الصدغي، يتم وباستمرار اعادة تقييم دور الاشعة المقطعية . ومع ذلك، هناك معلومات مفيدة وفريدة من نوعها يمكن الحصول عليها مع التصوير بالاشعة المقطعية، وخاصة في عمليات الزرع للمرشحين من الأطفال. في السنوات الأخيرة ، تم استخدام الصور ثلاثية الأبعاد التى تم إخراجها من التصوير التقليدي الطبقى بالاشعة المقطعية بشكل متزايد إلى إظهار أفضل للتشريح و الحالات المرضية للعظم الصدغي والمساعدة على تحسين التخطيط الجراحي. وقد أضافت التطورات الحديثة في تكنولوجيا التصوير بالرنين المغناطيسي إلى أهمية هذه الطريقة في تقييم المرضى المرشحين لزرع قوقعة الأذن. التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر دقة في تحديد النمو الشاذ للقوقعة، اتساع القناة الدهليزية ووجود العصب القوقعي.