Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Evaluation of the impact of statin therapy on airway inflammation and clinical outcome of moderate and severe bronchial asthma /
المؤلف
El-Nagaar, Eman Shawky Nageeb.
هيئة الاعداد
باحث / إيمان شوقى نجيب النجار
مشرف / محمد الدسوقى إبراهيم أبوشحاته
مشرف / إيمان عمر عرام
مشرف / أحمد محمد أبومسلم
مناقش / نسرين محمد شلبي
الموضوع
Asthma.
تاريخ النشر
2017.
عدد الصفحات
152 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الطب (متفرقات)
تاريخ الإجازة
01/07/2017
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Department of Chest Diseases
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 165

from 165

Abstract

ولم يتم تعريف الربو الشعبي كاضطراب التهابي حتى عام 1960، عندما اصبح استخدام الكورتيزون الخيار الاول لعلاج مرضي الربو الشعبي. منذ ذلك الحين، تم إدخال العديد من الأدوية التي تستهدف الفسيولوجيا المرضية لمرض الربو الشعبي. ظهرت العقاقير المخفضة للكوليسترول باشكالها المتعددة. والتي اظهرت تأثيرا واضحا مضادا للالتهابات في مجال القلب والأوعية الدموية. ولكن مع ذلك، فإن تاثير هذه العقاقير على التهابات الجهاز التنفسي لا تزال غير واضحة. وقد كان الهدف من دراستنا تقييم دور العقاقير المخفضة للكوليسترول وتأثيرها على علاج الربو والتهاب الشعب الهوائية. وشملت هذه الدراسة 40 مريضا مقسمة إلى مجموعتين مجموعة تجريبية والتي شملت مرضى الربو الشعبي الذين تلقوا العقاقير المخفضة للكوليسترول لمدة 3 أشهر بجانب الأدوية الحالية الخاصة بهم (تضمنت 20 مريضا)، المجموعة القياسية التي شملت الذين تلقوا الأدوية الحالية لهم فقط (تضمنت20 مريضا) وقد تم تقسيم كل مجموعة إلى فئتين من المرضى المصابين بحساسية الصدر المتوسطة والشديدة وأظهرت النتائج السريرية للحالات التي تمت دراستها أن السعال وضيق التنفس كانت الأعراض الأكثر شيوعا تليها الازيز، والبلغم الصديدي، والحمى وآلام الصدر، وكذلك معدل تفاقم الاعراض و معدل التردد علي المستشفيات و قد اظهرت جميعها تقاربا ملحوظا في كلتا المجموعتين قبل بدء العلاج، في حين انه بعد 3 أشهر من العلاج بالعقاقير المخفضة للكوليسترول لوحظ فرق كبير في المجموعة التجريبية فيما يتعلق بمعظم النتائج السريرية خصوصا السعال، وضيق التنفس والازيز والتي تحسنت بشكل ملحوظ. كما ظهر تأثير هذه العقاقير على دلالات الالتهابات في المجموعة التجريبية (في كل من المرضى المصابين بحساسية الصدر المتوسطة والشديدة) بعد العلاج لمدة 3 أشهر بها في صورة انخفاض ملحوظ في معدل اكسيد النيتريك في هواء الزفير، وانخفاض مستوى بروتين سى التفاعلي، ومعدل سرعة الترسيب، ونسبة الخلايا الايزينوفيلية في البصاق و كذلك نسبتها في الدم مع عدم وجود اى تأثير على التحاليل المعملية الروتينية الأخرى كوظائف الكبد والكلى، على عكس المجموعة القياسيه (في كل من المرضى المصابين بحساسية الصدر المتوسطة والشديدة) التي لم تظهر أي انخفاض ملحوظ في دلالات الالتهاب وغيرها من التحاليل المعملية الروتينية. ومع ذلك فان معطيات الاشعة من التيبس الحويصلي الرئوي اوالانتفاخ الرئوي وتقييم وظائف الرئة بما في ذلك (FEV1 وΔFEV1) لم تظهر أي اختلاف كبير في كل من المجموعة التجريبية والقياسية حتى مع 3 اشهر من العلاج بالعقاقير المخفضة للكوليسترول والأدوية الحالية في مجموعة التجريبية والأدوية الحالية فقط في المجموعة القياسية، على الرغم من أن مقياس تدفق الهواء بالشعب الهوائية أظهر اختلافا ملحوظا في المجموعة القياسية بعد العلاج. في هذه الدراسة يمكننا الاستنتاج بان العقاقير المخفضة للكوليسترول والدهون لديها تاثيرا واضحا علي دلالات الالتهابات و اعراض الربو الشعبي و ذلك لتاثيرها كمضادات للالتهابات. و بالتالي فأن العقاقير المخفضة للكوليسترول قد تشارك في علاج الربو الشعبي. كعامل مساعد للعقاقير الاخري المستخدمة في علاج الربو الشعبي.