الفهرس 
Physiology of the venous system of the lower limbOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 145 |  |  |
| | | from | 145 | | |
Abstract
الدوالي في الأطراف السفلية هي مرض منتشر بين الناس،و لكنه أكثر شيوعا في النساء ويعاني 25% من الناس منها .وفيها يشعر مريض دوالي الساقين بالإحساس بالألم في الساق و الثقل و يمكن أن يحدث بعض التورم في الكاحل و القدم بالإضافة إلى أن الدوالي تسئ للشكل الجمالي للساق.
تعتبر الدوالي من الامراض الوريدية المزمنه وتشمل الدوالي العنكبوتية، والعروق الشبكية، والدوالي الحقيقية. وتشمل حوالي 23٪ من البالغين لديهم الدوالي. وعروق الدوالي تؤثر على 22 مليون امرأة و 11 مليون رجل تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 80 عاما. 2 مليون من الرجال والنساء تتطور لديهم أعراض وعلامات القصور الوريدي المزمن، بما في ذلك التقرح الوريدي.
تزيد فرصة حدوث الدوالي مع التقدم في السن حيث يحدث ضعف لجدران الأوردة نتيجة خلل في بعض البروتينيات الهامة المكونة له و هي بروتين الكولاجين ( الذي يعطيها القوة ) و بروتين الاليستين الذي يعطيها المرونة. وايضا العامل الوراثي يزيد من فرصة حدوث الدوالي. كما انها تحدث في الأشخاص الذين يقفون لفترات طويلة أثناء اليوم و خاصة الذين يقفون بدون حركة و يعتبر السيدات من المعرضين بنسبة أكبر لدوالي الساقين ( الضعف تقريبا ) أكثر من الرجال. وكذلك السمنة من الأشياء التي تجعل الشخص اكثرعرضة لحدوث الدوالي .يمكن أن تحدث الدوالي أثناء الحمل نتيجة ضغط الرحم على أوعية الحوض.ولذلك تعتبر السيدات ذو الحظ الاوفر من الاصابه بهذا المرض.
ومع تطور الفحوصات الطبيه اصبح الدوبلر من اهم وسائل تشخيص امراض الاورده وخاصة دوالي الساقين. تستخدم الموجات فوق الصوتية المزدوجة للتحقيق من الامراض الوريدية المزمنه في الأطراف السفلية. في السنوات الأخيرة،. أصبح الفحص بالموجات فوق الصوتية دوبلكس هي المعيار المرجعي في تقييم الشكل التشريحي للاورده من الأطراف السفلية في الاشخاص الاصحاء والمرضي وتحديد أفضل التقنيات للعلاج ويجري النظر في معظم المرضى الذين يخضعون للفحص بواسطه دوبلكس بالموجات فوق الصوتية للتحقيق في الأوردة السطحية والعميقة والمساعدة في اختيار طرق لعلاج الدوالي والمعلومات التي يقدمها الفحص وعادة ما يكون لها تأثير كبير علي الاختيار الانسب للعلاج.
شهدت السنوات الماضية تطورات هائلة في علاج الدوالي، كما تم إدخال أساليب جديدة واعتمدت على نطاق واسع. كانت جراحه استئصال الدوالي المعيار لكل ما هو جديد في علاج الدوالي، ويبقى ذلك، أساسا للمقارنة مع اي نهج جديد. أصبحت تقنيات الحرارة تستخدم عادة كبدائل للربط والتجريد. وكذلك الترددات الراديوية أو الليزر الوريدي باستخدام دوبلكس الموجات فوق الصوتية. ومنها ايضا العلاج بالتصلب السائل والتصلب الرغويي كوسيلة لعلاج الدوالي . وتتعدد طرق علاج دوالي الساقين علي سبيل المثال الجوارب الضاغطة والادويه التي تحسن جدار الاوعيه الدمويه و الحقن والنزع بالخطاف و الجراحة والعلاج بالليزر حيث تعتمد طريقه العلاج حسب الحاله ولكن في الاّونة الأخيرة زاد الأهتمام باستخدام الليزر و الوميض الضوئي والحقن في علاج الدوالي الدقيقة.