الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract اجريت الدراسة علي 30مريضة بمرض تكيس المبايض واللاتي لم تستجيب لعقار الكلوموفين واللدين ترددوا علي عيادة أمراض النساء والتوليد بمستشفي بنها الجامعي ومستشفي أجا المركزي وقد تم التشخيص كما يلي : 1- الصور الإكلينيكية وتتضمن ندرة حدوث الطمث عدم القدرة علي الإنجاب وزيادة في نمو شعر الجسم وغزارته. 2-استخدام الموجات فوق صوتية المهبلية والتي أثبتت وجود حويصلات عديدة صغيرة تحت محفظة المبيض (8 فأكثر) يتراوح قطر كل منها من( 2-8 مم )مع تضخم في حجم المبيضين. 3-التشخيص المعملي ويتضمن . قياس مستوي هرمون التستسوستيرون الكلي خطة الدراسة اجري البحث كتجربة إكلينيكية طريقة الدراسة 1- التقييم الأولي للحالات 2- تنشيط المبيض باستخدام عقار اللترازول بدءا من 2,5مجم يوميا بدءا من اليوم الثالث للدورة الشهرية إلي اليوم السابع 3- متابعة نمو الحويصلات المبيضية بالفحص بالموجات فوق صوتي المهبلية بدءا من اليوم السابع ثم يوما بعد يوم وقيها تسجل عدد ومقاييس البويضات قي كل مبيض ادا لم تصل البويضة الي الحجم المطلوب 18-22مم تزاد الجرعة الي 5مجم ثم الي 7.5 مللى جرام . ادا وصلت البويضة الي الحجم المطلوب 18-22مم يتم حقن هرمون الجونادو تروبين المشيمى البشرى بالعضل . تشخيص الحمل :تشخيص الحصل كيميائيا عن طريق تحديد وحدة بيتا من هرمون الجونادو تروبين المشيمى البشرى .اما اكلينيكيا يتم عن طريق رؤية كيس الحمل داخل الرحم بعد فترة انقطاع الطمث وفى نهاية البحث تستخدم الطرق الإحصائية المختلفة لتقييم وشرح النتائج. وكانت النتائج كالتالى:- تم اجراء البحث عن 30 حالة عدم القدرة على الإنجاب بواسطة عقار اللترازول وجد أنه لا توجد اختلافات احصائية بين المرضى المشاركين فى الدراسة من ناحية العمر وكتلة الجسم وكذلك باقى المحددات . تم ملاحظة التبويض فى كل مجموعة وكان كالتالى : 12 فى المجموعة الأولى ( 2.5 مللى جرام ) ، 18 حالة فى المجموعة الثانية ( 5 مللى جرام ) وحالة واحدة فى المجموعة الثالثة ( 7.5 ملى جرام ) وكان عدد حالات الحمل فى كل مجموعة كالتالى : 6 ، 8 ،0 على التوالى نسبة الحمل لكل مجموعة 20% ،4405% على التوالى وكان نسبة الحمل النهائية حوالى 25% تقريباً . يمكن استخدام عقار اللترازول بأمان فى مرضى تكييس المبيضين استخدام عقار اللترازول يزيد من نسبة حدوث التبويض وأيضاً من نسبة حدوث الحمل وتكون الجرعة المناسبة ما بين 2.5 إلى 5 مللى جرام فى اليوم بدءاً من اليوم الثالث الى اليوم السابع من الدورة الشهرية . وينبغى اجتناب الجرعات الكبيرة لتفادى المضاعفات . |