Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Clinical and angiographic predictors of success of percutaneous coronary intervention in chronic total occlusion /
المؤلف
Ghabbour, Somayya Mohammed Eid.
هيئة الاعداد
باحث / سمية محمد عيد غبور
مشرف / مدحت عبدالصمد عبدالصمد سكرانه
مشرف / نادر الشحات عوض عبدالنبي
مناقش / أحمد أحمد وفا سليمان
مناقش / أحمد عمارة
الموضوع
Coronary Artery Disease. Chronic Total Occlusion. Arterial occlusions. Cardiology - Angiology.
تاريخ النشر
2017.
عدد الصفحات
131 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
أمراض القلب والطب القلب والأوعية الدموية
تاريخ الإجازة
01/04/2017
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Cardiology
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 155

from 155

Abstract

الانسداد المزمن للشرايين التاجية هو انسداد تام أو شبه تام بالشريان ، وبالرغم من أن تحديد مدة الانسداد صعب على أساس إكلينيكى إلا أن الانسداد التام لابد ألا يقل مدته عن ثلاثة أشهر على الأقل ليعد انسدادا تاما حقيقيا , ويعد هذا الأكثر صعوبة وتحديا فى ما يوجه أطباء القلب المعنيين بالقسطرة التداخلية. هدفت الدراسة إلى تقييم العوامل الاكلينيكية والتصويرية التى تتنبأ بنجاح القسطرة التداخلية فى انسداد الشرايين التاجية المزمن . شملت الدراسة خمسين مريضا بانسداد الشريان التاجى المزمن خضعوا للقسطرة التداخلية منهم ثمان وثلاثون رجلا وإثنتا عشرة امرأة عانوا من آلام ذبحة صدرية جديدة أو تدهور فى آلام الذبحة الصدرية المزمنة , تمت الدراسة فى قسم القلب بمستشفى الباطنة التخصصى بجامعة المنصورة فى الفترة مابين يونيو 2015 إلى يونيو 2016. وجدت الدراسة أنه بالنسبة لعوامل السن والجنس وارتفاع ضغط الدم وداء السكرى وقصور وظائف الكلى وحدوث احتشاء فى عضلة القلب نتيجة لجلطة سابقة فى الشريان والمحاولات السابقة للقسطرة التداخلية فى نفس الشريان لم تؤثر على معدل النجاح او الفشل ولكن طول الفترة الزمنية لانسداد الشريان أثرت سلبا فى نجاح القسطرة التداخلية.
أما العوامل التصويرية والتى تضمنت شكل بداية الانسداد والتكلسات في الشريان ووجود تفريعات جانبية عند منطقة الانسداد والتعرجات فى الشريان وقطر الشريان وطول الانسداد ومكانه فقد كانت عوامل قوية فى نجاح القسطرة التداخلية وفشلها. البداية المدببة للانسداد والانسداد البعيد والقصير كانت عوامل إيجابية فى نجاح القسطرة التداخلية, بينما كانت طول مدة الانسداد وطول الانسداد والبداية الغير مدببة وتعرجات الشريان ووجود تكلسات شديدة به ووجود تفريعات جانبية عند منطقى الانسداد ووجود الانسداد فى بداية الشريان كانت كلها عوامل سلبيية فى نجاح القسطرة التداخلية. كان معدل النجاح فى الدراسة 56% وكان السبب الرئيسى للفشل هو عدم القدرة على المرور بداخل الانسداد .