Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Awake versus deep extubation during recovery from anesthesia in asthmatic patients /
المؤلف
Owida, Dina Taha El-Sayed.
هيئة الاعداد
باحث / دينا طه السيد عويضة
مشرف / مصطفي محمد علي سعيد
مشرف / مجدي ممدوح عطاالله
مشرف / إيناس عبدالمطلب أحمد
مناقش / محمد يونس مخاريطه
مناقش / حسن علي محمد مجيد
الموضوع
Asthmatic Patients. Versus Deep Extubation.
تاريخ النشر
2016.
عدد الصفحات
77 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
العناية المركزة والطب العناية المركزة
تاريخ الإجازة
01/01/2016
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Anesthesia and Surgical Intensive Care
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 94

from 94

Abstract

محتوى الرسالة: تقع الرسالة فى (10 ) فصول كالتالى: المقدمــــــــة: يشير نزع الأنبوبة لإزالة الأنبوبة الحنجرية عندما تكون لم تعد مطلوبة . وهذه هى الخطوة النهائية في تحرير المريض من التهوية الميكانيكية . ونزع أنبوبة القصبة الهوائية هي مرحلة شديدة الخطورة من التخدير وخاصة في مرضى الربو. وهناك طريقتان لنزع الأنبوبة الحنجرية إما أن يكون المريض مستيقظا تماما او ما زال تحت تأثير التخدير العميق. الجزء النظرى. الغرض من البحث:. مقارنة ثأثير نزع الأنبوبة والمريض مستيقظا مقابل نزع الأنبوبة والمريض ما زال تحت تأثير التخديرالعميق ، ومدى تأثير ذلك على الجهاز التنفسي وديناميكية الدم في مرضي الربو. الجزء العملى / والطرق المستخدمة :تم اجراء هذه الدراسه على100 مريضا تتراوح أعمارهم ما بين 18 الى 50 عاما مقسمين الى مجموعتين من 50 مريضا. المجموعه الأولي يتم نزع فيها الأنبوبه الحنجريه والمريض مستيقظا. المجموعه الثانيه يتم نزع فيها الأنبوبه الحنجريه والمريض مازال تحت تأثير التخدير العميق. النتــــــــائج :قد تبين لنا من هذه الدراسه ؛ أن نزع الأنبوبة والمريض مستيقظا في مرضى الربو يؤدي الي انخفاض المضاعفات مقارنة مع نزع الأنبوبة والمريض مازال تحت تأثبر التخدير العميق. المنـــــاقشة. الملخص. الاستنتاج :. من هذه الدراسة، يمكننا أن نستنتج أن وأظهرت نتائج الدراسة أن نزع الأنبوبة والمريض مستيقظا في مرضى الربو يؤدي الي انخفاض المضاعفات مقارنة مع نزع الأنبوبة والمريض مازال تحت تأثبر التخدير العميق. المراجــــع :. تم مراجعة الدوريات العلمية والاعتماد على عدد 144 بحث منشور فى مختلف المجلات المحلية والعالمية وذلك لجمع مادة علمية. ملخص الرسالة باللغة العربية : يشير نزع الأنبوبة لإزالة الأنبوبة الحنجرية عندما تكون لم تعد مطلوبة . وهذه هى الخطوة النهائية في تحرير المريض من التهوية الميكانيكية . ونزع أنبوبة القصبة الهوائية هي مرحلة شديدة الخطورة من التخدير وخاصة في مرضى الربو. وهناك طريقتان لنزع الأنبوبة الحنجرية إما أن يكون المريض مستيقظا تماما او ما زال تحت تأثير التخدير العميق. وهناك عدد قليل من الدراسات التى تنطوى على الأطفال تظهر وجود نسبة أكبر من مضاعفات مجرى الهواء العلوى مع نزع الأنبوبة والمريض مستيقظا نتيجة لزيادة التفاعل في مجرى الهواء ومع ذلك ثبت أن حدوث مضاعفات في الجهاز التنفسي انخفضت بشكل كبير عندما تم إجراء نزع الأنبوبة عندما كانت العيون مفتوحة مع التهوية العفوية. وعندما يتم نزع الأنبوبة تحت تأثير التخدير العميق يقلل تحفيز القلب والأوعية الدموية ويقلل من نسبة حدوث السعال على الأنبوب . ومع ذلك فقد تم العثور على حدوث مضاعفات في الجهاز التنفسي الى أن تكون أكبر بعد نزع الأنبوبة تحت التخدير العميق بغض النظر عن نوع العملية .السعال هو مشكلة شائعة في معظم المرضى خلال الخروج من التخدير العام في وجود أنبوبة القصبة الهوائية.وممكن حدوث مشاكل مثل تشنج الحنجرة وانسداد مجرى الهواء يمكن أن يؤدي إلى نقص الأوكسجين . في الغالب، نقص الأوكسجين يمكن تصحيحه على الفور. في بعض الأحيان، نقص الأوكسجين ممكن أن يؤدي الي مضاعفات خطيرة. التقييم السليم للمريض قبل العملية الجراحيه للحاله المرضيه والامتثال الطبي مع نظام الدواء الموصوف، جنبا إلى جنب مع استراتيجيات المحيطة بالجراحة للوقاية من تشنج قصبي يقلل المضاعفات الرئوية بعد الجراحة في مرضى الربو. وبصرف النظر عن الأحداث في الجهاز التنفسي يمكن أن يؤدي الخروج من التخدير العام إلى عدد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب مما قد يتسبب في حدوث نزيف من الجرح الجراحي وزيادة الضغط داخل الجمجمة والضغط داخل العين.