الفهرس 
AcknowledgementOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 145 |  |  |
| | | from | 145 | | |
Abstract
إمكانية حدوث إرتشاح ماقولة العين الغير ظاهرإكلينيكيا بعد عملية إزالة المياة البيضاءالغير مضاعفة قد أصبح مسألة سلامة في هذه العملية التى يتم القيام بها بشكل متكرر.
أدى التقدم في تقنيات عملية إزالة المياة البيضاء و أشكال العدسات إلى تحسين نتائج جراحة المياة البيضاء. ومع ذلك، قد يتطور إرتشاح ماقولة العين ويمكن أن يؤدي الى حدة إبصار دون المستوى الأمثل. ويعتقد أن العملية الجراحية داخل العين قد تبدأ بسلسلة من الإلتهابات التي يمكن أن تؤدي إلى انهيار الحاجزالدموى الشبكي و تراكم سوائل زائدة فى شبكية العين.
في المرضي المصابين بالسكري، يعتبر إرتشاح ماقولة العين هو السبب الرئيسي لفقدان البصر فى هؤلاء المرضي. الجراحون فى حاجة إلى إستيعاب أفضل لإرتشاح الماقولة السكري الذى يلى عملية إزالة المياة البيضاءو ذلك حتى يكونوا قادرين على التنبؤ طويل الاجل بالتأثيرات البصرية على العين قبل إجراء جراحة المياة البيضاء،
الماسح البصري الضوئى المقطعي هو طريقة التصوير الحديثة التي يمكن أن توفر العمق و مقاطع عرضية للأنسجة البيولوجية.
تتيح الماسح البصري الضوئى المقطعي التصوير المباشر لأمراض الشبكية و تتيح عرض الهيكل الداخلي للشبكية. وعلاوة على ذلك، يمكن أن توفر المعلومات الكمية للبنية الشبكية, و تصل قدرتها على اكتشاف التغيرات الدقيقة لزيادة سمك الشبكية الى حوالى ١٠ميكرون و اكتشاف التغيرات التى لم تصبح ظاهرة إكلينيكيا بعد.
و قد اجريت هذه الدراسه للمقارنه بين قطرة ماده النيبافيناك الموضعيه و حقن ماده اسيتونيد تيريامسينولون بالجسم الزجاجي اثناء عمليه المياه البيضاء لمنع حدوث إرتشاح بماقولة العين بعد عمليه المياه البيضاء بالمواجات الفوق صوتيه.
وتلقى جميع المرضى شرح دقيق لتصميم الدراسة وأهدافها، وقدمت مع الموافقة المكتوبه مسبقا.
وشملت الدراسة 45 عيون مرضى السكري. تم تقسيم المرضى عشوائيا إلى ثلاث مجموعات
المجموعة الأولى: تلقت قطره النيبافيناك الوقائية أسبوع واحد قبل الجراحة.
المجموعة الثانية: وقد تلقت أثناء العمليةالحقن الوقائي لماده الاسيتونيد تريامسينولون بالجسم الزجاجي.
المجموعة الثالثة: خضعت لعملية المياة البيضاء بالموجات الفوق صوتية بدون اي وسائل وقائية قبل او اثناء العملية.
تم تقييم حدة البصر بعد العملية الجراحية، ضغط العين و التصوير المقطعيو تم تسجيل و مقارنة جميع بعد شهر واحد من العملية الجراحية.
في المجموعة الاولي. كان متوسط سمك المقولة قبل الجراحة للمرضى 275.3 ± 24.2 ثم أصبح 288.4 ± 31.8 في شهر واحد بعدالعمليه الجراحيه. توضح هذه الدراسة أن متوسط سمك المقولة بعد عمليه المياة البيضاء بالموجات الفوق صوتية يزيد بشكل كبير في مرضى السكري.
بينما في مجموعة أسيتونيدترياسينولون. كان متوسط سمك المقولة قبل الجراحة للمرضى 269.0 ± 23.4 ثم أصبح 273.5 ± 14.6 في شهر واحد بعد العملية، مع عدم وجود زيادة كبيرة في سمك المقولة.
أيضا، ليس هناك زيادة كبيرة في سمك المقولة في مجموعةالنيبافيناك؛ و كان متوسط سمك المقولة قبل الجراحة للمرضى 265.8 ± 21.8 ثم أصبح 278.2 ± 25.2 في شهر واحد بعد العملية.