الفهرس 
Pulmonary tuberculosisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 206 |  |  |
| | | from | 206 | | |
Abstract
يطلق الدرن على طائفة واسعة من الحالات المرضية التي تسببها جرثومة الدرن و هي تشكل وفقا ً لمنظمة الصحة العالمية أحد أهم أسباب الوفاة حول العالم. مع 8 ملايين حالة جديدة ومليون وفاة سنويا ً لازال الدرن من أهم مشاكل الصحة العامة . تقليديا ارتبط الدرن بالفقر والتكدس السكاني و سوء التغذية و سجلت الدول الفقيرة و المناطق المحرومة داخل المدن الكبيرة أعلى معدلات الانتشار و الوفاة.
بروتوكول دوتس لتشخيص وعلاج ومراقبة الدرن أسلوب ٌيضمن الدعم السياسي والإداري المطلوب للسيطرة على الدرن و قد أخذت مصر به بهدف الكشف عن 70 % من العدوى الموجودة بمعدل شفاء 85 % و قد أوصت منظمة الصحة العالمية باستخدامه.
الهدف من البحث:
الهدف من العمل هو دراسة وضع مرض الدرن في محافظة الإسكندرية في الفترة من 2006 إلى 20012 قبل وبعد تطبيق نظام العلاج تحت الإشراف المباشر (الدوتس) وذلك من أجل تقييم نظام العلاج تحت الإشراف المباشر (الدوتس).
خطة العمل:
1-جمع وتحليل البيانات المتاحة عن حالات الدرن التي سجلت بمراكز الصدر بمحافظة الإسكندرية وتشمل الآتي:
الاسم السن النوع
التشخيص نوع المريض نتيجة فحص البصاق
نظام العلاج المتبع 2-قياس المؤشرات التالية لكل عامل على حدة.
-معدل اكتشاف الحالات.
-معدل اكتشاف الحالات الجديدة إيجابية البصاق.
-معدل اكتشاف الحالات إيجابية البصاق بين البالغين.
-معدل الحالات التي تعيد العلاج.
-معدل اكتشاف الحالات الغير رئوية الجديدة.
-معدل تحول البصاق من الحالة الإيجابية إلى السلبية.
-معدل عدم تحول البصاق من الحالة الإيجابية إلى السلبية.
-معدل إكمال العلاج.
-معدل الشفاء.
-معدل الوفاة.
-معدل فشل العلاج.
-معدل التسرب.
-معدل التحويل إلى مكان آخر.
-معدل فشل علاج الحالات التي تعيد العلاج (الدرن المزمن).
النتائج:
في الدراسة الحالية تم تقييم أثر تطبيق بروتوكول دوتس في محافظة الإسكندرية على 9597 مريضا ً من عام 1995 – 1997 قبل تطبيق البروتوكول ثم من عام 1998-2012 بعد تطبيقه.
شملت الدراسة 73 % من الذكور و 27 % من الإناث و كان الدرن رئويا ً في 82.1 % و غير رئوي في 17.9 %. شملت الدراسة 97.2 % من المقيمين بالحضر و 2.8 % من المقيمين بالريف ترواحت أعمارهم بين أقل من 15 عاما ً (5.1 %) و 15-29 (33.9 %) و 30-44 عاما ً (20.9 %) و 45-60 عاما ً (8.9 %) و أكثر من 60 عاما ً (8.9 %).
و قد كشفت الدراسة عن تحسن معتبر ٍ إحصائيا ً في كافة معايير التشخيص و العلاج بعد استخدام بروتوكول دوتس مقارنة بالحالة قبل استخدامه.