الفهرس 
AcknowledgementOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 104 |  |  |
| | | from | 104 | | |
Abstract
المقدمة: في الآونة الأخيرة، تعرفت آليات المناعة الذاتية علي الأجسام المضادة للخلايا الغشائية كمساهم جزئيا في الآلية المرضية لمرض الانسداد الرئوي المزمن والتي يمكن أن يساعد التعرف عليها الي الفهم الأفضل للمرض وتحديد استراجيات جديدة للعلاج.
الأهداف: تهدف هذه الدراسة إلى تقدير مستوى الأجسام المضادة للخلايا الغشائية في مرض الانسداد الرئوي المزمن ير مقارنة بغير المرضي مع قياس المستويات اعتبارا لمستوي شدة المرض.
المرضى والطريقة:
تصميم وإعداد الدراسة: ستجري دراسة مقارنة لتقييم مستوى الأجسام المضادة للخلايا الغشائية في مجموعتين من 22 مريض بالإنسداد الرئوي المزمن ومجموعة من 22 شخص لا يشكو المرض وسيتم اختيار مجموعة المرضى والمجموعة الضابطة من المترددين علي العيادات الخارجية للأمراض الصدرية بمستشفى جامعة بني سويف. الطريقة: سيخضع كل المشاركين إلي ما يلي:1. - استبيان عن الخلفية الديموغرافية 2- التحليل المرتبط بالإمتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم لقياس الأجسام المضادة للخلايا الغشائية في الدم ” .
التحليل الإحصائي: كافة” القيم سيتم التحليل باستخدام برنامج الحزمة الإحصائية ”للعلوم الاجتماعية SPSS
كانت مجموعة الدراسه كلها من الرجال الذين تتراوح أعمارهم من 50-80 سنه وكان متوسط عمر مجموعة المرضي بالإنسداد الرئوي المزمن 61.7 سنه مقارنة ب 62.8 سنه للمجموعه الضابطه مع فارق معنوي ذو دلاله احصائيه.
وكانت قيمة مؤشر كتلة الجسم أقل لمجموعة المرضي ( (16.8مقارنة ب 27.9 للمجموعه الضابطه مع فارق معنوي ذو دلاله احصائيه.
وكان قياس FEV1 أقل بين مجموعة المرضي ( 54.0% ) مقارنة بالمجموعه الضابطه ( % 85.8 ) .
وكانت نسبة (55.7 % ) FEV1/ FEVC بمقدار معنوي أقل وذو دلاله عن المجموعه الضابطه .( 75.5%)
أظهرت الدراسه أن مستوي الأجسام المضادة للخلايا الغشائية بين مجموعة المرضي ذو قيمه أقل ( 26.3 ) مع فارق ذو دلاله احصائيه عن مستواها بين المجموعه الضابطه ( 63.5 ).
وقد صنفت أكثرية الحالات ( 22 مريض) بالمرحلة الثانيه من المرض ( 73.0% ) وكانت اكثرية الفئه العمريه ( 50-59 ) ( 66.7%) والفئه العمريه ( 59-60 )( 73.3%) تم تصنيفها بالرحلة الثانيه من المرض. مستوي الأجسام المضادة للخلايا الغشائية
وفيما يتعلق بمؤشر كتلة الجسم لمراحل المرض فلا يوجد فارق احصائي ذو دلاله.
وكان مستوي الأجسام المضادة للخلايا الغشائية مرتفع بين المرضي المصنفين في المرحله الثااثه من المرض ( 77.5 ) والمرحله الرابعه ( 74.1 ).
والخلاصه أن مرتفع بين مرضى بالإنسداد الرئوي المزمن بالمقارنه بالمجموعه الضابطه وذو قيمه مرتفعه للمرحله الثالثه والرابعه من المرض. وأظهرت الدراسه أن معدل كتلة الجسم كان أقل لمجموعة المرضي عن المجموعه الضابطه
التوصيات
الاستشارات الغذائيه والدعم لاكتساب الوزن
استخدام تحليل مستوي الأجسام المضادة للخلايا الغشائية بطريقه أساسيه وروتينيه لمرضي بالإنسداد الرئوي المزمن لأنه يمكن أن يكون ذو دلاله اكلينيكيه ويمكن أن تعطي معلومات مهمه في تشخيص المرض ومراحله وتوجه خطة العلاج والاختيارات .
البحوث المستقبليه لادخال تحليل مستوي الأجسام المضادة للخلايا الغشائية كاختبار لاكتشاف مرضي بالإنسداد الرئوي المزمن.