الفهرس 
Osseous StructureOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 32 |  |  |
| | | from | 32 | | |
Abstract
تستخدم الرقعه العظميه الراصعة على نطاق واسع في استعادة وزيادة الهيكل العظمي القحفي ومع ذلك فان النتائج الاوليه المرضية تعقب في كثير من الأحيان بنتائج أقل من النتيجة المثالية على المدى الطويل بسبب ارتشاف الرقعه العظميه مما يتسبب في فقدان حجم ومحيط الرقعه.
وقد استخدمنا في هذه الدراسه اثنين من الطرق الهامه للتغلب على هذه المشكله وهي استخدام تجديد الأنسجة الموجه وكذلك استخدام البلازما الغنية با لصفائح الدمويه حيث قمنا بدراسه تاثير استخدام كل طريقه على حده وكذلك تاثير استخدام الطريقتين معا على درجة ارتشاف الرقعه العظميه.
وقد استخدمنا في هذه الدراسه 20 ارنب نيوزيلاندي ابيض حيث تم اخذ رقعه من العظم الحرقفي لل20 ارنب باستخدام مثقاب أخذ العينات لتثبيت حجم الرقعه ثم وزن الرقعه وتسجيله ثم يتم تثبيت الرقعه على الفك السفلي رقعه في الجهه اليمنى واخرى في اليسرى.
في المجموعه الاولى (المجموعه القياسيه) تم تثبيت الرقعه العظميه على الجانب الايمن من الفك باستخدام مسامير تيتانيوم صغيرة (قطر 2مم طول 5مم) وفي المجموعه الثانيه تم تثبيت الرقعه العظميه على الجانب الايسر من الفك باستخدام مسامير تيتانيوم صغيرة (قطر 2مم طول 5مم) مع وضع شبكة قابله للامتصاص على الرقعه , وفي المجموعه الثالثه تم تحضير البلازما الغنية با لصفائح الدمويه ووضعها بين الرقعه والفك في الجانب الايمن مع تثبيتها باستخدام مسامير تيتانيوم صغيرة (قطر 2مم طول 5مم) بينما في المجموعه الرابعه تم تحضير البلازما الغنية با لصفائح الدمويه ووضعها بين الرقعه والفك في الجانب الايسر مع تثبيتها باستخدام مسامير تيتانيوم صغيرة (قطر 2مم طول 5مم) مع وضع شبكة قابله للامتصاص على الرقعه.
بعد الجراحه قمنا بملاحظة جميع الارانب لحين استعادة الوعي وتحفظ في اقفاص منفصله لمدة 3 شهور.
بعد الثلاثة شهور تم مع تشريح الفك السفلي للارنب وفصله بالرقعه عليه ثم قمنا بفحص الرقعه باستخدام الاشعه المقطعيه.
ومن ملخص نتائج فحص المجموعات الاربعه توصلنا الى الاتي:
- قمنا باثبات ان الرقعه العظميه حينما تستخدم بمفردها تتعرض لارتشاف كبير مما يؤثر على حجم ومحيط الرقغه العظميه
- استخدام تجديد الأنسجة الموجه في المجموعه الثانيه ادى الى تحسن كبير في حجم ومحيط الرقعه مع تقليل نسبة ارتشاف الرقعه العظميه
- تم اثبات ان الشبكه القابله للامتصاص هي طريقه جيده في عملية تجديد الأنسجة الموجه حيث تحافظ على المساحه وتدعم الشكل المطلوب, وكذلك يقوم غشاء السمحاق بالعمل كحاجز طبيعي للمساعده في تجديد الأنسجة الموجه
- استخدام البلازما الغنية با لصفائح الدمويه في المجموعه الثالثه ادى الى تحسن في حجم ومحيط الرقعه مع تقليل نسبة ارتشاف الرقعه العظميه ولكن بنسبه اقل من المجموعه الثانيه
- اضافة البلازما الغنية با لصفائح الدمويه الى تجديد الأنسجة الموجه في المجموعه الرابعه لم يؤدي الى اضافه ملحوظه في حجم ومحيط الرقعه العظميه مقارنة ب استخدام تجديد الأنسجة الموجه فقط في المجموعه الثانيه