الفهرس 
Introduction And Aim of the work
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 32 |  |  |
| | | from | 32 | | |
Abstract
أمراض الحنجرة كثيرة و متعددة و تعتبر أورام الحنجرة الخبيثة من أكثر الأورام شيوعا فهي تمثل مع أورام البلعوم الحنجري أكثر من 90 % من أورام الرأس و الرقبة و بالتالي فهي تحتاج إلى دقة في التشخيص و المتابعة .
المنظار الحنجري ، الأشعة المقطعية متعددة المقاطع ، الرنين المغناطيسي و التحليل المعملي للعينات هم الوسائل الأساسية المستخدمة في تشخيص أمراض الحنجرة .
تعتبرالأشعة المقطعية متعددة المقاطع هي من أكثر الأجهزة تطورا في تشخيص أمراض الحنجرة ، من أهم مميزاتها هي السرعة و الكفاءة في الأداء عن طريق قدرتها علي إعادة صياغه المقاطع في إتجاهات وأبعاد مختلفة الي جانب صور المنظارالتخيلي مما يساعد علي تقييم التركيب الداخلي و الخارجي للحنجرة في فحص واحد بدون التعرض لإشعاع زائد و نظرا لسرعتها الهائلة يمكننا من خلالها الحصول على صورة ديناميكيه للحنجرة مما يساعد على تشخيص الأورام صغيرة الحجم و أيضا تشخيص شلل الأحبال الصوتية و أيضا يمكننا التغلب علي عيوب التأثر بحركه النفس والبلع أثناء الفحص.
المنظار التخيلي هو وسيلة جديدة يمكن إستخدامها في تشخيص أمراض الحنجرة و هو يعطي صورة شبيهه للمنظار الحنجري و يمكن الحصول عليه عن طريق الفحص بالأشعة المقطعية متعددة المقاطع دون التعرض لأشعاع زائد أو الحاجة إلى فحص إضافي .
الهدف من هذه الدراسه :
هو تقييم و توضيح دور الأشعة المقطعية المتعددة المقاطع و المنظارالتخيلي في تشخيص أمراض الحنجرة المختلفة.
وقد أشتملت الدراسه علي سبعين مريضا ثبت إصابتهم بأمراض الحنجرة المختلفة (52 حاله من النوع الخبيث و 17 من النوع الحميد) وقد تم فحصهم جميعا بواسطه الأشعة المقطعية متعددة المقاطع قبل وبعد حقن وسيط من وسائط التباين من النوع غير المؤينه عن طريق الوريد و أيضا قد تم تصوير صوره ديناميكيه للحنجرة بعد التنبيه علي المريض إصدار صوت حاد أثناء التصوير(حرف (eee مع إجراء مقارنه لجميع النتائج مع المنظار الحنجري ونتائج فحص الأنسجه.
وقد اثبتت الدراسة أن الأشعة المقطعية متعددة المقاطع بما فيها -المنظار التخيلي – تمتلك دقه عاليه (97%) في تشخيص أمراض الحنجره المختلفه وتوضيح موضع و إمتداد أورام الحنجرة و أيضا اثبتت أن المنظار التخيلي لديه قدره عاليه (96%) في تحديد إمتداد أورام الحنجرة تحت منطقه الأحبال الصوتيه وأن له دور هام في تشخيص الأورام صغيرة الحجم و بالمقارنة بالمنظار الحنجري هو لا يمثل أي خطورة على المريض و لا يحتاج إلى تخديرو يمكنه متابعة فحص الحنجرة في وجود أي ورم أو ضيق و أيضا يمكنه إعطاء صورة للحنجرة من زوايا مختلفة و يمكن إستخدامه في متابعة و تشخيص أمراض الحنجرة قبل و بعد العمليات الجراحية دون تعرض المريض إلى أي خطورة و لكن لا يمكن إستخدامه في أخذ العينات و على الرغم من ذلك إستخدامه مع المنظار الحنجري يساعد على تحسين الرؤية و بالتالي يمكن أخذ العينات و الوصول إلى تشخيص بأكثر دقة ممكنه.
وقد اثبتت الدراسة أيضا أن الأشعة المقطعية الديناميكية المتعدده المقاطع لها قدره أعلي وأكثركفاءه (80.4%) في تقييم إمتداد أورام الحنجره في الأماكن المختلفة مقارنه باللأشعة المقطعية الغير ديناميكيه (76.1%) وأيضا تمتلك دقه عاليه في تقييم حركه الأحبال الصوتيه(94.6%).
وفي النهايه يمكننا أن نستخلص أن كل هده الأساليب التكنيكيه للأشعه المقطعيه متعدده المقاطع يمكنها أن تمدنا بزياده في المعلومات التشخيصيه لأمراض وأورام الحنجرة مما يؤدي الي التقييم الجيد لهؤلاء المرضي ويساعد علي الوصول الي التشخيص بسهوله وأكثر دقه ممكنه.