الفهرس 
Anatomy and development of ovariesOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 93 |  |  |
| | | from | 93 | | |
Abstract
يعتبر المبيض مكان شائع للتورمات الغير ورمية والورمية في الجهاز التناسلي الأنثوي ويمكن وجودها من الفتره الوليديه وحتي مابعد سن إنقطاع الدوره ويمثل تشخيص تورمات المبيض مشكلة معضلة حيث أن التفرقه بينهم كثيرة وواسعة النطاق ومعظمها تكون غير ورمية و لكن مازال التشخيص النهائي بعد التحليل الباثولوجي للأنسجة. تكتشف معظم تورمات المبيض بالصدفه دون وجود أعراض أثناء الفحص الروتيني للحوض والكشف بالموجات فوق الصوتيه إلا أنها يمكن أن تكون مصحوبة بأعراض مختلفه مثل آلام بالحوض و إضطراب الطمث أو العقم . تعتبر الموجات فوق الصوتيه هي الوسيلة الأولية المستخدمة لتحديد و توصيف تورمات المبيض و أكد ذلك العديد من المراكز العالمية التي وصلت نسبة التوصيف بها الي 90% و تكمن أهميه هذا التوصيف في تحديد المرضي الذي يحتاجون إلي تدخل جراحي وتحديد نوع العملية الجراحية. تم إستخدام العديد من المناهج والطرق لتمييز تورمات المبيض و منها التقييم الأولي و نظم تسجيل بسيطة و نظم تهديف مشتقة إحصائيا ونماذج معقدة تشبه الشبكات العصبيه نتج عنها إمكانيه التنبؤ بالتورمات الورمية بحساسية من 80%-100% وخصوصية من 62%-96% كما أنه تم الحصول علي دقة عالية من التشخيص في العديد من المراكز المتخصصة عالية الجودة . يمثل سرطان المبيض قلقا لكثير من الأطباء خوفا من عدم التشخيص المبكر له ولكن من المهم أن ندرك أن الغالبية العظمي لتورمات المبيض غير ورمية و خاصة عند النساء قبل انقطاع الطمث. ولذلك أجريت هذه الدراسه الاستطلاعيه المستعرضه للمرضي الذين يثبت لديهم وجود تورمات بالمبيض في العيادة الخارجية لقسم النساء والتوليد بجامعة المنصورة في الفتره من فبراير 2014 حتي فبراير 2015 بعد الموافقة الكتابية لهن و تم تصنيف هذه التورمات وفقا لمعايير الموجات فوق الصوتيه إلي غير ورمية وورمية و تم قياس دلالات الأورام لكل الحالات ثم مقارنة النتائج الأولية مع النتائج النهائية لتحليل الأنسجه بعد التدخل الجراحي للحالات التي تم دخولها بالمستشفي. تم أخذ التاريخ المرضي- لكل الحالات ضمن الدراسه- و عمل فحص عام للبطن والحوض وعمل موجات فوق الصوتيه وتحليل دلالات الأورام و تم تجميع نتائج تحاليل الأنسجه لكل الحالات بعد التدخل الجراحي. وأسفرت نتائج الدراسه عن أن الأعمار تراوحت من 13-70 سنة بمتوسط 36.77+14.86 وأن 39% من الحالات لم تنجب و 61% متكرري الولادة. وقد تم تقييم نتائج هذه الدراسه الحالية عن تورمات المبيض بواسطة التاريخ المرضي والفحص السريري والموجات فوق الصوتيه و تحليل دلالات الأورام و أوضح التقييم الأولي أن 51% تورمات غير ورمية و أن 49% تورمات ورمية و بالمقارنة مع النتائج النهائية لتحليل الأنسجة و التي أكدت أن و 47% تورمات غير ورمية و 53% تورمات ورمية وقد وجد أن هناك علاقه ايجابيه بين التقييم الأولي و التشخيص النهائي بحساسية عالية وصلت الي 96.22% و بخصوصية عالية وصلت الي 100%. تم التفرقه ايضا بين تورمات المبيض عن طريق تحليل دلالات الأورام حيث أنه عند حد معين 36 وحده/مللي أقل منه تكون تورمات غير ورمية وأكثر منه تكون تورمات ورمية بحساسية وصلت الي 45.3% و خصوصية عالية وصلت الي 84.1% و بالتالي له دلالة إحصائية عالية. وبالتالي قد رسخت هذه الدراسه المزيد من الوعي في تشخييص تورمات المبيض و أن التاريخ المرضي والفحص السريري مع الموجات فوق الصوتيه يعتبر إلزامي في جميع الحالات اضافة إلي تحليل دلالات الأورام في التمييز بين تورمات المبيض.