![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract إن آلام الذبحة الصدرية عادة ما تكون نتيجة ضيق وتصلب في الشريان التاجي. في حوالي 20 % من مرضي الذبحة الصدرية لا يظهر التصوير الوعائي ضيق ملحوظ في الشريان التاجي . التدفق البطيء في الشريان التاجي هو ظاهرة يكون فيها تأخر في مرور الصبغة في الشريان التاجي في عدم وجود إنسداد في الشريان. وبالرغم من أن تفسير هذه الظاهرة غير محسوم إلا أن العديد من الدراسات رجحت أنها تنتج عن خلل في وظائف الخلايا المبطنة للأوعية الدموية الصغيرة وهناك أيضا علاقة بين التدفق البطيء في الشريان التاجي وإختلال بعض المقاييس الدموية. يهدف هذا البحث الي دراسة العلاقة بين التدفق البطيء في الشريان التاجي والعوامل الإكلينيكية والمعملية والتصوير الوعائي. سيتم تقسيم المرضى الخاضعين للدراسة الي 4 مجموعات حسب التصوير الوعائي لهم : المجموعة الأولى : المرضى الذين ثبت اصابتهم بتصلب الشريان التاجي و ظاهرة التدفق البطيء في الشريان التاجي. المجموعة الثانية : المرضى الذين ثبت اصابتهم بتصلب الشريان التاجي فقط. المجموعة الثالثة : المرضى الذين ثبت اصابتهم بظاهرة التدفق البطيء في الشريان التاجي فقط. المجموعة الرابعة : الاشخاص الذين لم يثبت اصابتهم بتصلب الشريان التاجي او بظاهرة التدفق البطيء في الشريان التاجي. الخصائص المتضمنة: البالغين من الذكور والاناث. الاشخاص الذين تم اجراء التصوير الوعائي للشريان التاجي لهم. الخصائص المستثناه: انسداد الشريان التاجي. إختلال في صمامات القلب. أمراض النسيج الضام) الذئبة الحمراء وأمراض إلتهاب العضلات والجلد و الالتهاب الروماتويدي المفصلي وحمى البحر الأبيض المتوسط و متلازمة إهلر –دانلوس). تبين من الدراسة ارتباط ظاهرة التدفق البطيء في الشريان التاجي بزيادة مؤشر السمنة والتدخين. تبين ايضا ارتباط هذه الظاهرة بإرتفاع نسبة متوسط حجم الصفائح الدموية والهيماتوكريت وحمض البول وقياس توزيع كريات الدم الحمراء و البروتين الارتكاسي سي وصورة الدهون في الدم. تبين من التصوير الشريانى لمرضى الشريان التاجى المبكرة أن الغالب هو ضيق الشريان الأمامى النازل أكثر من الشرايين الأخرى اذا كان التدفق البطيء للدم يشمل شريان واحد فقط ولوحظ انه في حالة وجود تصلب ملحوظ في الشرايين التاجية فغالبا ما تكون الشرايين الثلاثة الرئيسية متأئرة بهذه الظاهرة. |