الفهرس 
Aim of the workOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 16 |  |  |
| | | from | 16 | | |
Abstract
المقدمة :-
الذئبة الحمراء هو مرض مناعي غير معروف السبب يصيب أجهزة متعددة من الجسم ويترافق معه إنتاج العديد من الأجسام المضادة المختلفة ، قابلية الاصابة بالمرض قد ترتبط بالعوامل الوراثية والبيئية.
بالرغم التقدم الكبير في المجال العلاجي إلا أن مرض الذئبة الحمراء مازال واسع الانتشار وشديد التأثير علي الحياة.
مجموعه الانترلوكين-1 تلعب دور كبير في غالبيه الامراض المناعيه والامراض الناتجه عن العدوي والالتهابات.انترلوكينن -33 هو عضو من عائله الانترلوكين -1 وهو عباره عن بروتين في الانسان المعبر عنه بواسطه جين انترلوكين 33.
انترلوكين -33هو محفز لانتاج T-2 المساعد والسيتوكينات المصاحبه مثل انترلوكين -4 والمستقبلات الخاصه ب انترلوكين 33ار معبره بطريقه انتقائيه علي خلايا T-2 المساعده والخلايا البدينه بينما انترلوكين 33 معبر عنه بواسطه العديد من الخلايا مثل الخلايا اللليفيه,الخلايا الجذعيه,الخلايا البدينه,الخلايا الضامه والخلايا بانيه العظم.
انترلوكين 33 قد تم اكتشافه مؤخرا وينتمي لعائله الاننترلوكين-1 يساعد في نشأه امراض المفاصل المزمنه مثل انترلوكين 1و18,كما تم وصفه علي انه مسبب لعمليه الالتهابات ويتوسط في عمليه الاستجابه الخاصه ب T-2المساعده وهو ايضا محفز لانتاج انترلوكين 5 و13 والجاماجلوبيولين.
ومن المعروف ايضا تأثيره الكيميائي الجاذب لخلايا T-2المساعده كما انه مصاحب لحالات الحساسيه.
الهدف من البحث :-
قياس مستوي الانترلوكين 33في الدم في مرضي الذئبة الحمراء وتحديد العلاقه بين مستوي الانترلوكن 33 والنشاط المرضي.
ماده البحث
سيتم اجراء الدراسه علي اربعون مريضا بالذئبة الحمراء
اربعون من المتطوعين ولايوجد لديهم اي اعراض للمرض.
وسيتم عمل الاتي لحالات الدراسه
• أخذ تاريخ مرضي كامل.
• فحص أكلينيكي شامل.
• فحص الجهاز الحركي.
• قياس نسبه نشاط المرض في مرضي الذئبه الحمراء باستخدام مقياس(SLEDAI).
• قياس نسبه الضرر في مرضي الذئبه الحمراء باستخدام مقياس (SLICCI\ACR).
• فحوص معمليه وتشمل:
قياس مستوي الانترلوكين 33في المصل كمؤشر للنشاط المرضي في مرض الذئبة الحمراء والأصحاء وذلك بمقياس اليزا ( ELISA)
صوره دم كامله.
قياس سرعه الترسيب.
قياس كميه البروتين المتفاعل.
اختبار وجود اجسام مضاده للنواه.
اختبار وجود اجسام مضاده للحامض النووي المزدوج.
اختبار وجود اجسام مضاده للدهون الفسفوريه.
عمل وظائف كلي.
تحليل بول كامل.
• عمل اشعه عاديه للصدر.
مواد وطرق البحث :-
أجريت هذه الدراسة علي اربعون مريضا 35 سيده و 5 ذكور ) بمرض الذئبة الحمراء تتراوح أعمارهن بين 17- 48 عاما (27.2± 8.5 سنة ) مرضي بالذئبة الحمراء تم تشخيصهم طبقا لمعايير الكلية الأمريكية للروماتيزم تتراوح فترات المرض بين ( 6 شهور – 20 سنة ) ( 3.44± 4.1 ) سنة ومجموعة أخري ضابطة تشمل اربعون شخصا من الأصحاء ( 32 سيده و 8 ذكور ) تتراوح أعمارهم من 18-53 عاما ( 28.25±7.67 ).
وكانت نتائج البحث كما يلي :-
- وجد أن هناك علاقات ذو دلالات إحصائية واضحه في المرضي والأصحاء كما يلي :-
- وجد ان هناك فروق ذو دلالة إحصائية واضحة بين نسبة الانترلوكين 33 في المصل بين المرضي والأصحاء.
- بين مستوي الانترلوكين 33 واللتهاب المفاصل , اللتهاب الكلي.
- بين مستوي الانترلوكين33 ونسبة الهيموجولين ، كرات الدم الحمراء ، الصفائح الدمويه, سرعة الترسيب.
- بين مستوي الانترلوكين33 ومستوي الاجسام المضاده للحامض النووي المزدوج و c3-c4
- بين مستوي الانترلوكين33 و نسبه نشاط المرض في مرضي الذئبه الحمراء باستخدام مقياس ((SLEDAI , نسبه الضرر في مرضي الذئبه الحمراء باستخدام مقياس (SLICCI\ACR).
الاستنتاج :-
من هذه الدراسة تم إيضاح العلاقه بين ارتفاع مستوي الانترلوكين-33 في الدم في مرضي الذئبه الحمراء وعلاقه هذا الارتفاع ببعض الاعراض المرضيه الخاصه بمرض الذئبه الحمراء كالالتهاب المفاصل واللتهاب الكلي الناتج عن مرض الذئبه الحمراء .
كما تبين ايضا ارتفاع مستوي الانترلوكين-33 في الدم له علاقه مباشره بوجود بعض الاجسام المضاده كالاجسام المضاده للحامض النووي المزدوج وبذلك يمكن الاستنتاج المبدئي بدور الانترلوكين-33 في عمليه انتاج الاجسام المضاده الخاصه بمرض الذئبه وكذلك دوره في اصابه بعض الاجهزه كالكلي والمفاصل وكرات الدم الحمراء والصفائح الدمويه.
استخدام مضادات الانترلوكين-33 من الممكن ان يكون له دور في المستقبل في علاج الذئبه الحمراء وخصوصا عند وجود اصابه للكلي.