Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Percutaneous vertebroplasty in management of pathological fractures of the spine /
المؤلف
Khomkhom, Hussien Hatem Hussien.
هيئة الاعداد
باحث / حسين حاتم حسين خمخم
مشرف / محمد المرسي
مشرف / ممدوح الكرماني
مشرف / محمد المرسي
الموضوع
Spine fractures.
تاريخ النشر
2015.
عدد الصفحات
126 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة العظام والطب الرياضي
تاريخ الإجازة
1/1/2015
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - العظام
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 16

from 16

Abstract

•يعتبر الإنشاء الفقري من خلال الجلد عن طريق الحقن الإسمنتي في حالات الكسور المرضية للعمود الفقري من أهم الوسائل التي تستخدم في محاولة تخفيف الألآم خاصة في الحالات التي يصعب فيها علي العلاج الدوائي و الطبيعي الوصول الي نتيجة محسومة.
•بدأت عملية الحقن الإسمنتي في فرنسا عام 1984 كوسيلة لعلاج بعض الأورام التي تصيب العمود الفقري و منذ ذلك الحين إتسعت الأغراض التي يستخدم فيها.
•من اهم مميزات العملية إنها من عمليات التدخل المحدود التي تجنب المريض التعرض لمخاطر العمليات الكبري مع قصر فترة النقاهة و سرعة عودته للمارسة حياته العادية.
الأسباب المرضية لكسور العمود الفقري:-
•من أهم الأسباب مرض نقص كثافة العظام خاصة في النساء بعد إنقطاع الطمث بنوعيه الخبيث و الثانوي.
•تغير الأنشطة اليومية للمريض بحيث تمنعه من العمل مما يشكل عائقا ماديا علي الدولة.
•تشكل كسور العمود الفقري أكثر من 150000 مريض يدخل المستشفيات من 161000 زيارة لطبيب كل عام في الولايات المتحدة.
إختيار المريض :-
•يتم ذلك بعد فحص المريض بعناية كاملة ممثلة في الأشعة السينية و الأشعة المقطعية و الرنين المغناطيسي و المسح الذري علي العظام و تكون كسور العمود الفقري ناتجة عن مرض هشاشة العظام وليست عن أسباب أخري مثل ضيق بمخارج الأعصاب .
•هذة الألام تكون مركذة في المنطقة التي بها الكسر وتزداد بالوقوف و تقل بالراحة و النوم.
•يتم الإعتماد علي أشعة الرنين المغناطيسي كوسيلة دقيقة لتشخيص الحالات المناسبة لعملية الحقن خاصة في الحالات التي يكون بها أكثر من فقرة بها كسر .
نوع الإسمنت المستخدم في عملية الحقن :-
•تستخدم أنواع خاصة لهذة العملية و يتم إضافة أنواع خاصة من المواد التي تظهر الأسمنت أثناء التصوير بواسطة الأشعه مثل البارايوم .
•يوجد بعض الأثار الجانبية لهذا النوع من الإسمنت و تحدث هذة الأثار في حالة تسريب الإسمنت من خلال الأوردة الخاصة بالعمود الفقري .
•يتم حاليا إجراء عمليات إستحداث لنوعيات من الإسمنت بحيث يكون له القدرة علي البقاء فترة اطول أثناء العملية من دون التصلب و تقليل نسبة السمية به .
•يتم إستخدام عدة طرق لإجراء عملية الحقن مع إستخدام أنواع مختلفة من الأجهزة التي تسهل الحقن من حيث الكمية و الفترة المطلوبة للحقن .
•حدوث عدوي بعد عملية الحقن قليلة جدا و في أغلب الأحيان تكون ناتجة عن وجود اصابة سابقة للمريض بكثير قبل الحقن .
وأخيرا :-
الإنشاء الفقري بالحقن الاسمنتي من خلال الجلد أصبح في كثير من الأحيان هو العلاج الأساسي لتخفيف الألآم و محاولة التثبيت للفقرات و اصبح يجري في العمليات المستخدم بها تثبيت داخلي للكسور العادية للعمود الفقري بإستخدام الشرائح و المسامير