Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Biological enhancement of bone formation in bone defects and non union /
المؤلف
Saleh, Yahya Alnady Mohamed.
هيئة الاعداد
باحث / يحيي النادي محمد صالح
مشرف / محمد أسامه حجازي
مناقش / محمد عاكف صالح
مناقش / حسام السيد فرج
الموضوع
Pediatric orthopedics.
تاريخ النشر
2014.
عدد الصفحات
136 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة العظام والطب الرياضي
تاريخ الإجازة
1/1/2014
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - جراحة عظام
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 16

from 16

Abstract

النسيج العظمي يتميز بقدرته على اعادة بناء نفسه وبالنظر الى شكل هذا النسيج فأنه يتكون من عظم قشري بالطبقه الخارجيه وعظم أسفنجي في أجزاء اخرى ولذلك فان النسيج العظمي لديه القدرة على اعادة تكوين نفسه في حالات الأصابه واثناء مراحل التطور حتى سن البلوغ.ألتئام العظام يعتبر من العمليات المنسقه التى تحتوي على العديد من الأحداث الحيويه المنظمه بين الخلايا من تحفيز على النمو وايصال الأشارات بجهد دقيق لأتمام عمليه الألتئام وللحفاظ أيضا على اداء الخصائص الوظيفيه المتعدده.على المستوى الأكلينيكي أكبر الأمثله على تكوين النسيج العظمي هو ألتئام الكسور والذي تتمثل فيه نفس الاحداث الطبيعيه المتضمنه اثناء تكوين العظم الجنيني ولذلك فأن النسيج العظمي يعتبر من الأنسجه المتفرده في انه يلتئم بمكونات من نفس النوع وليس كالجروح التى تلتئم بتكوين الندوب ولذلك يصعب التفريق في بعض الأحيان بين النسيج العظمي الاساسي والمتكون حديثا نتيجة الكسور.الرقع العظميه تعتبر من أكثر الوسائل انتشارا والتي تساعد على اعادة تكوين النسيج العظمي والتي يتم تطبيقها في العديد من المجالات الجراحيه مثل جراحة العظام وجراحة الوجه والفكين.
في مجال جراحة العظام على وجه الخصوص تستخدم الرقع العظميه لتيسير نمو العظام في الكثير من الحالات غير حالات الكسور وذلك يشمل تأخر الألتئام وعدم الألتئام وسوء الألتئام والتجويفات العظميه وتثبيت المفاصل والكثير من عمليات أعادة البناء الهيكلي للأطراف.على الرغم من أن الرقعه العظميه الذاتيه تعتبر الحل الذهبي لتحفيز نمو العظام الا انها مصحوبه ببعض العيوب مثل محدوديتها و ما تحدثه من أثر في المكان المأخوذه منه بجسم المريض.
لذلك تنامى دور الرقعه العظميه البشريه المجهزه لتلافي مشكلات الرقعه العظميه الذاتيه ولكن مع الوضع في الأعتبار ارتفاع السعر ومشاكل الإعداد والتعقيم والتجهيز والأهم من ذلك مدى الإستجابة المناعيه لوجود نسيج غريب و مخاطر انتقال الأمراض بواسطه هذه الرقعه.التفاعل الحيوي للرقعه العظميه وبدائلها يسهل فهمه من خلال فهم آليات تكوين العظام المتمثله في عمليات تخليق وتحفيز وأمكانية توصيل النسيج العظمي.كل انواع الرقع العظميه وبدائلها يمكن ان يفسَر عملها من خلال احدى هذه العمليات الثلاث, أما الرقعه العظميه الذاتيه هي الوحيده التي تسعى لتكوين النسيج العظمي من خلال الثلاثه معا : التخليق والتحفيز وامكانيه التوصيل والتي لايشترط توافرها جميعا من اجل إنجاح عمليه تكوين العظام.الرقعه العظميه الذاتيه سواء كانت من عظم قشري او اسفنجي داخلي تعمل بكفاءه شديده ولا تحمل احتمالية نقل فيروسات مثل أنواع اخرى من الرقع العظميه وأيضا تستخدم في عمل تدعيم هيكلي في عمليات العظام المختلفه التي يوجد بها تثبيت خارجي او داخلي وذلك لأنها تندمج أندماجا كليا مع النسيج العظمي المحيط بها عن طريق الزحف الى ما حولها ولكن كما ذكرنا سابقا عدم امكانيه الحصول على كميات كبيره يعمل كعائق لكثرة استخدامها على عكس الرقعه العظميه البشريه المجهزه والتي تتوفر بأشكال واحجام مختلفه ويُتفادى من خلالها إدخال المريض في عملية أخرى للحصول على رقعه عظميه.