الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 133 |  |  |
| | | from | 133 | | |
Abstract
هذه الدراسة دراسة مقارنة , وقد أجريت على 70 إمرأة يعانين من مرض العقم الرحم وذلك وفقآ للتاريخ المرضى و الفحص الإكلينيكي ونتيجة الأشعة بالصبغة والتى رجحت أيضا وجودأمراض فى تجويف الرحم , وقد اختيرن من عيادتى العقم وأمراض النساء الخارجية بمستشفى النساء والولادة بجامعة بنها في الفترة الزمنية من نوفمبر 2014 حتى يونيه 2015 . لتقييم الدقة التشخيصية للحقن الملحي باستخدام الموجات الفوق صوتية ثلاثية الأبعاد مقارنة بالمنظار الرحمي فى تقييم التجويف الرحمي فى هؤلاء النساء.
كل المريضات تم الحصول منهم على التاريخ المرضى المفصل لهن وتم إجراء الفحص الإكلينيكى لهن , ثم أجرى لهن الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية ثلاثية الأبعاد متبوعآ بالمنظار الرحمى, متخذين إياه المعيار الذهبى فى الرسالة
تم إجراء الحقى الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية بنجاح فى 65 حالة أى بنسبة 92,8% وفشلت فى 5 حالات أى بنسبة 7.2% .
من 65 حالة اللآ تى أجرين لهن الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية ثلاثية الأبعاد والمنظار الرحمى بنجاح , 46(71%) كانو يعانون من عقم أولى و 19(29%) كانو يعانون من عقم ثانوى.
الحقن الملحى عن طريق المهبل باستخدام الموجات الفوق صوتية ثلاثية الأبعاد كشف عن 30 حالات لديهن تجويف رحمى طبيعى , 16 لديهن زوائد بطانة الرحم , 4 حالات لديهن التصاقات داخل تجويف الرحم, 9 حالة لديهن ورم عضلى رحمى , وحالة وحيدة رحم ذو قرن واحد , 5حالات لديها حاجز رحمي.
المنظار الرحمي ( المعيار الذهبي ) كشف عن 27 حالة لديهن تجويف رحمي طبيعي و17حالة لديهن زوائد بطانة الرحم , 4حالات لديهن التصاقات داخل تجويف الرحم, 9 حالة لديهن ورم عضليرحمي , وحالة وحيدة رحم ذو قرن واحد , 5حالات لديها حاجز رحمي.
وجد اتفاق بين نتائج الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية
و المنظار الرحمى فى 61 من 65 , وبالتالى دقة الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية مقارنة بالمنظار الرحمى 93,2% .
فى هذه الدراسة وجد أن:
- الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية ثلاثية الأبعاد لديها حساسية 94,3% , نوعية 100%, ودقة تشخيصية 94.5% مقارنة بالمنظار الرحمى فى تشخيص عيوب الرحم الداخلية .
- القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% والقيمة السلبية المتوقعة لها 40% .
بالنسبة للمرضى اللاتى تعانين من عقم أولى وجد أن:
- الإتفاق بين نتائج الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية والمنظار الرحمى كان فى 45من 46 حالة وبالتالى فإن دقة الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية ثلاثية الأبعاد مقارنة بالمنظار الرحمى تكون 97.8% .
- الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية ثلاثية الأبعاد لديها حساسية 96.6.% , القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% والقيمة السلبية 50% ودقة تشخيصية 96.7% مقارنة بالمنظار الرحمى فى تشخيص عيوب الرحم الداخلية .
- بالنسبة لزوائد بطانة الرحم وجد الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية لديها حساسية 88.2% , نوعية 100% , دقة تشخيصية 93.2% القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% والقيمة السلبية المتوقعة لها 93.8% .
- بالنسبة للورم العضلى الليفى تحت الغشاء المخاطى وجد الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية لديها حساسية 100% ,نوعية 100 % , دقة تشخيصية 100% القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% والقيمة السلبية المتوقعة لها 100% .
- بالنسبة للرحم وحيد القرن وجد الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية لديها حساسية 100% ,نوعية 100 % , دقة تشخيصية 100% القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% والقيمة السلبية المتوقعة لها 100%.
- بالنسبة للحواجز الرحمية الكاملة وجد الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية لديها حساسية 100% ,نوعيه 100% , دقة تشخيصية 100% القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% والقيمة السلبية المتوقعة لها 100%.
بالنسبة للمرضى بالعقم الثانوى وجد أن :
- الإتفاق بين نتائج الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية والمنظار الرحمى كان فى 16 من 19 حالة وبالتالى دقة الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية مقارنة بالمنظار الرحمى تكون 85% .
- الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية ثلاثية الأبعاد لديها حساسية 91.7.% , نوعية 100%, القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% و القيمة السلبية 33.3% ودقة تشخيصية 92% مقارنة بالمنظار الرحمى فى تشخيص عيوب الرحم الداخلية .
- بالنسبة لزوائد بطانة الرحم وجد الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية لديها حساسية 78,5% , نوعية 100% , دقة تشخيصية 96% القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% والقيمة السلبية المتوقعةلها 94.4% .
- بالنسبة للورم العضلى الليفى تحت الغشاء المخاطى وجد الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية لديها حساسية 90% ,نوعية 100 % , دقة تشخيصية 96% القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% والقيمة السلبية المتوقعة لها 93.8% .
- بالنسبة للالتصاقات داخل الرحم وجد الحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية لديها حساسية 66.8% ,نوعية 100 % , دقة تشخيصية 93.3% القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحى باستخدام الموجات الفوق صوتية 92.8% والقيمة السلبية المتوقعة لها 100%.
- بالنسبة للحواجز الرحمية وجد الحقن الملحي باستخدام الموجات الفوق صوتية لديها حساسية 100% ,نوعية 100% , دقة تشخيصية 100% القيمة الإيجابية المتوقعة للحقن الملحي باستخدام الموجات الفوق صوتية 100% والقيمة السلبية المتوقعة لها 100% .
لم يسجل فى الرسالة أى مضاعفات جسيمة أثناء الحقن الملحي باستخدام الموجات الفوق صوتية أو أثناء المنظار الرحمى .