الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 16 |  |  |
| | | from | 16 | | |
Abstract
ان حالات اصابات البطن تعتبر من أكثر الحالات التى تواجه الاطباء فى مستشفيات الطوارئ والحوادث وتمثل تحديا كبيرا لاطباء جراحة الطوارئ.طرق التعامل مع اصابات البطن متنوعة وتمتد من العلاج التحفظى مع المتابعة المستمرة للمريض الى التدخل الجراحى العاجل و هذا يعتمد على استقرار العلامات الحيوية للمصاب. وعلى الرغم من توافر عدة وسائل حديثة لتشخيص اصابات البطن مثل الغسيل التشخيصى للبريتون و الموجات فوق الصوتية و الاشعة المقطعية الإ ان تلك الوسائل ما زالت تفتقر إلى القدرة على تشخيص بعض الاصابات و معرفة حجم تلك الاصابة.يعد المنظار الجراحى فى حالات اصابات البطن من الطرق الحديثة فى تشخيص اصابات البطن والتى بدأ استخدامها فى اوائل الستينات و مؤخرا ادى استخدام المنظار الجراحى الى اكتشاف معظم الاصابات داخل البطن و معرفة حدة تلك الاصابات بل و التعامل مع بعض هذه الاصابات مما ادى الى تقليل نسبة الاستكشاف الجراحى السلبى.و تعتبر الاصابات الغير مرئية فى البطن من اشهر المضاعفات التى قد تحدث بعد عمل استكشاف جراحى بواسطة المنظار و ذلك لصعوبة استكشاف بعض المناطق مثل التى توجد خلف غشاء البريتون.بعض المناطق من الصعب ان ترى بواسطة المنظار الجراحى فالجروح الطعنية فى الظهر والاجناب و كذلك السطح الخلفى لكل من الكبد والطحال والقولون و جزء من المثانة الذى يوجد خارج البريتون وتلك المناطق تمثل تحديا للمنظار الجراحى.اضافة الغسيل التشخيصى للبريتون مع المنظار الجراحى ادى الى اكتشاف بعض تلك الاصابات التى عجز المنظار وحده عن اكتشافها مما ادى الى تقليل نسبة الاصابات الغير مرئية.معظم الاصابات التى اكتشافها الغسيل التشخيصى للبريتون بواسطة المنظار الجراحى كانت فى اجزاء البطن التى توجد خلف غشاء البريتون مثل الاثنى عشر و القولون.بعد الانتهاء من تلك الدراسة نوصى باضافة الغسيل التشخيصى للبريتون بواسطة المنظار الجراحى الى حالات اصابات البطن التى تحتاج الى استكشاف جراحى و خاصة اذا كانت هناك احتمالية كبيرة فى وجود اصابة فى اجزاء البطن التى توجد خلف غشاء البريتون.