الفهرس 
EtiologyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 16 |  |  |
| | | from | 16 | | |
Abstract
الأربع أسابيع الأولى من العمر (فترة الولادة الحديثة) تحمل واحدة من أعلى معدلات الوفاة عن أي فترة أخرى في عمر الإنسان.
في البلدان المرتفعة الدخل يتم الاهتمام بصحة الاطفال حديثى الولاده للحد من الامراض والوفيات على حد سواء.ومع ذلك، في البلدان المنخفضة الدخل جذبت معدلات وفيات الأطفال حديثي الولادة، وأسبابابها اهتماما قليلا نسبيا مقارنة مع وفيات الامهات والوفاة بين الأطفال الأكبر سنا.
من العوامل التى قد تؤدي الى الوفاة فى الاطفال حديثى الولادة :انخفاض العمر الجنينى (الأطفال المبتسرين) وانخفاض الوزن والمشاكل التنفسيه والتسمم الدموى.
وقد أجريت هذه الدراسة بأثر رجعي على مدى سنة واحدة (2013) على حديثي الولادة الذين تم قبولهم بوحدة الأطفال حديثى الولاده بمستشفى بنها الجامعى بهدف معرفة أسباب الوفاه وتحديد عوامل الخطورة المرتبطه بالأمهات أو الرضع والتى ينتج عنها تأثير على حياة الطفل.
وتم تجميع النتائج وتحليلها احصائيا و كانت النتائج كالأتى:
• كانت الأعداد الإجمالية لحديثي الولادة بالدراسه 206، عدد
الذكور كان 108بنسبة (52.4٪)، في حين أن عدد الإناث 98 بنسبة (47.6٪).
• وكان عمر المقبولين يبدأ من يوم وحتى 30 يوم , وبالنسبه للعمر الجنينى فقد كان 106 من الأطفال حديثى الولاده مبتسرين بما يعادل (51.5%) ومكتملى النمو كانوا 100 (48.5%).
• ان معدل الوزن تراوح ما بين 500 جم و4000جم بحيث كان أغلب الأطفال من زوى الوزن الطبيعى (45.6%) متبوعين بالوزن المتوسط (35.4%), أما زوى الوزن القليل يمثلوا (14.6%) و زوى الوزن القليل جدا (4.4%).
• ان أكثر سبب للحجز كان المشاكل التنفسيه (50.5%), وأقلهم كان الرضع ذوى الأم المصابه بالسكرى (1.9%).
• كان معدل الوفيات بالأطفال حديثى الولاده 30.6%, وأكثر سبب للوفيات كان الفشل التنفسي (55.6%), متبوع بالصدمة الإنتانية (20.6%) , ثم الفشل القلبى (15.9%) ومؤخرا الاختناق حول الولادة (7.9%).
• أما بالنسبه للأطفال الذين تم وضعهم على جهاز التنفس الصناعى فإن 81% من الوفيات كانوا على جهاز التنفس الصناعى مقارنة بفقط 23.8% منهم ظلوا أحياء.
• معظم وفيات الأطفال بالفشل التنفسي كانت من الأطفال المبتسرين (82.9%) , أيضا الأطفال الذين توفوا من الصدمة الإنتانية كانوا أيضا من المبتسرين (69.2%) .
من كل هذه النتائج فقد لوحظ أن الاطفال المبتسرين و ذوي الوزن القليل والمشاكل التنفسيه -متضمنا مستخدمى التنفس الصناعى- مصاحبون بخطوره مرتفعه تؤثر على حياتهم.
إننا نوصي بما يلي:
1- إدراج الملفات بذاكرة الكمبيوتر لضمان تنظيم جيد وكذلك اكتمال كل البينات .
2- ادراج عمر الأطفال بالساعه, خاصة فى اول اسبوع من العمر. وكذلك ادراج معلومات أكثر عن التاريخ المرضى للام وخاصة العمر.
3- محاولة منع الولاده المبكره وكذلك تقديم العايه للأطفال المبتسرين من( الولاده الصحيه, عمل الأفاقه اللازمه, والمحافظه على درجة الحراره والتغذيه والتطعيمات واخيرا المتابعه).
4- الإدارة السليمة لعلاج حالات الصعوبه التنفسيه من منشطات للمبتسرين و العلاج بالسيرفاكتانت و CPAP والتنفس الصناعى.
5- نوصى بشده على تحسين الأيدى العامله بالوحده من حيث الكم والكيف وكذلك الإشراف والتعليم المستمرين وذلك على إستخدام جهاز التنفس الصناعى واعطاء السيرفاكتنت وكذلك مكافحة العدوى بالوحدة بحيث نقلل من الاصابات التى قد تؤدى إلى الوفاه.
6- إجراء دراسات أخرى وأبحاث جديده للأطفال حديثى الولاده عن أسباب الوفاه ومعدلها وكيفية منعها وذلك بجامعة بنها وأيضا بحضانات أخري على مستوى الجمهوريه .