الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 153 |  |  |
| | | from | 153 | | |
Abstract
الالتهاب العظمى المفصلى لمفصل الفخذ يعتبر نادرا نسبيا فى الاطفال والمراهقين والبالغين الذين تقل اعمارهم عن اربعين عاما وبالرغم من ذلك هناك عده حالات مرضيه تؤدى لتدهور مفصل الفخذ عند بعض المرضى اكثر من غيرهم مثل خلع مفصل الفخذ الوليدى وانزلاق الكردوس لرأس عظمه الفخذ ونقص الترويه الدمويه لرأس عظمه الفخذ . وعلى الرغم من ان الحلول الجراحيه التقلديه مثل سمكره مفصل الفخذ واستئصال اعلى عظمه الفخذ توفر حمايه من الالم الا انها لا تحافظ على معدل الحركه لمفصل الفخذ . الهدف من البحث: التقيم الاكلينيكى والاشعاعى لعمليه الاستبدال الكلى لمفصل الفخذ فى المرضى صغار السن . المرضى وطرق العلاج : تم إجراء جراحة تغيير مفصل الفخذ لعد25 مفصل لعدد 25 مريض ما بين اثنين وعشرون عاما الى اربعون عاما يعانون من التهاب عظمى مفصلى متقدم لمفصل الفخذ مع متابعتهم لمده لا تقل عن ثمانيه عشر شهرا . تم متابعه عدد خمسه عشر عمليه استبدال كلى لمفصل الفخذ تمت الجراحه بواسطه جراحين اخرين لمده عامين . وتم اجراء أشعة اكس لمتابعه جميع الحالات ما بعد الجراحه . تم اجراء مقياس هاريس للمرضى قبل إجراء الجراحة وبعد الجراحه . فى هذا البحث كانت الشكوى الرئيسيه هى الم بمفصل الفخذ ناتج عن التهاب عظمى مفصلى . طرق المتابعة: مقياس هاريس بعد الجراحة . المتابعة بأشعة اكس . المناقشة : تم اجراء تغيير مفصل الفخذ بواسطة مفصل فخذ كامل لا اسمنتى فى اغلب الحالات وتم استخدام اسطح مفصليه مختلفه وخاصه الحديثه منها مثل سطح المفصل المعدنى والبولى اثيلين وسطح المفصل السيراميكى فى هذا البحث كانت النتائج كالاتى : سبع مرضى نتائج ممتازه حسب مقياس هاريس بمعدل 28% اربعه عشر مريض نتائج جيده حسب مقياس هاريس بمعدل 56% ثلاث مرضى نتائج متوسطه حسب مقياس هاريس بمعدل 12% حاله واحده اظهرت نتائج ضعيفه والمتوسط العام لمقياس هاريس لجميع الحالات هو85.3% فى هذا البحث ايضا تم متابعه خمسه عشر حاله استبدال كلى لمفصل الفخذ تمت الجراحه بواسطه جراحين اخرين لمده عامين وكانت النتيجه النهائيه لمقياس هاريس 84.6% وكانت النتائج النهائيه لمقياس هاريس فى هذا البحث اقل من النتائج العالميه وذلك لتأخر طلب العلاج عند المرضى المصريين ورفضهم للجراحه .