الفهرس 
AcknowledgementsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 52 |  |  |
| | | from | 52 | | |
Abstract
أجريت هذه الرسالة على 312 مريضا تم حجزهم بوحدة الرعاية المركزة للقلب بمستشفى سوهاج الجامعى وقد تم تقييم العلاجات المستخدمه ومدى شيوع عوامل الخطورة التقليدية لامراض الشرايين التاجية و المضاعفات التى حدثت لهم . وتضمن البحث جميع مرضى وحدة القلب بمستشفى سوهاج الجامعى من يونيو 2013 حتى ديسمبر 2013 .
وجميع المرضى المشاركون فى البحث خضعوا للاتى:
1-أخذ التاريخ المرضى كاملا
2-فحص اكلينيكى شامل
3-عمل الفحوصات المعملية كاملة متضمنة إنزيمات القلب ودهون بالدم
4-عمل تخطيط القلب الكهربائى و اشعة بالموجات فوق الصوتية على القلب
وقد كانت نتائج الدراسة كالاتى.
متلازمة الشريان التاجى الحاد (312مريض).
64%من المرضى تتجاوز أعمارهم خمسين سنة , ونسبة الاناث اعلى من الذكور فى السن المتأخر.
52% من المرضى مدخنون, وأكثرهم من الرجال( 97,2%) بينما السيدات المدخنات كانت نسبتهم (2,5%) فقط. ارتفاع نسبة المدخنين فى الاعمار الصغيرة تحت 40 سنة بينما ترتفع نسبة مرض ارتفاع ضغط الدم وداء السكرى فى المرضى فوق 70 سنة.
37,5% من المرضى يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشريانى و 35,25% مصابون بالسكرى ولا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين الرجال والنساء بالنسبة لارتفاع ىضغط الدم الشريانى وداء السكرى.
9% من المرضى لديهم تاريخ عائلى إيجابى لامراض الشرايين التاجية ومعظمهم (35,30%) من صغار السن.
44,55% من المرضى يعانون من السمنة و ترتبط السمنة بحدوث معدلات عالية من مرض ارتفاع ضغط الدم وداء السكرى.
أظهرت نتائج هذه الدراسة ان اكثر المضاعفات حدوثا لدى مرضى متلازمة الشريان التاجى الحاد هو هبوط القلب الاحتقانى بنسبة اكبر فى الاناث وكبار السن ( اكبر من 70 سنة) عنه فى الذكور وصغار السن (أقل من 40 سنة), يليه اضطرابات نبضات القلب.
نسبة الوفاة فى مرضى جلطة القلب بهذه الدراسة 4,8% بمعدل اكثر فى الاناث عنه فى الذكور ونمثل الصدمة القلبية اكثر اسباب حدوث الوفاة(46,7%).
وان الادويه المستخدمه فى علاج متلازمة الشريان التاجى الحاده كثيرة و متنوعه ولكن هناك نقص فى الامكانيات مما يجعل هناك صعوبه فى الالتزام الكامل بالارشادات العالميه فى علاج متلازمة الشريان التاجى الحاده
وتخلص هذه الرسالة الى الاستنتاجات والتوصيات الاتية:-
تنوع اسباب حجز المرضى بوحدة القلب بمستشفى سوهاج الجامعى و تمثل جلطات القلب اكثر الاسباب مما يدعو الى زيادة الاهتمام بتلك الامراض وتوفير وسائل التشخيص والعلاج وكذلك توعية وتدريب طبيب الاسرة والممارس العام المسئولين عن الرعاية اليومية لمرضى جلطات القلب.
ارتفاع نسبة عوامل الخطورة التى تؤدى الى الاصابة بجلطات القلب مما يدعو الى ضرورة التوعية بأهمية الحفاظ على المستويات الطبيعية لضغط الدم, السكر بالدم, نسبة الكوليستيرول و الحفاظ على الوزن المثالى.
ارتفاع نسبة المدخنين فى المرضى أقل من 40 سنة مما يدعو الى ضرورة الاقلاع نهائيا عن التدخين لتقليل معدل الحدوث بالجلطة.
يجب توعية المرضى الذين لديهم عوامل خطورة للشريان التاجى للقلب بعدم إهدار الوقت حتى الوصول الى المستشفى.
ينصح بشدة باتباع نظام غذائى معين والوصول إلى مؤشر بنية جسمية مثالى.
أهمية وجود تدخلات مثل توسيع الشريان التاجى الطارئ بالبالون وتركيب منظم لضربات القلب مما قد يقلل من معدلات الوفاة.
يجب توفير الامكانيات الماديه الازمه لسرعة التدخلات الطبيه للحصول على نتائج أفضل والتقليل من مضاعفات متلازمة الشريان التاجى بما يتواكب مع التوصيات والارشادات العالميه فى علاج متلازمة الشريان التاجى.
و يجب توفير الادويه الازمه للتدخل السريع فى علاج متلازمة الشريان التاجى الحاده
و يجب اتباع التعليمات و الارشادات المنظمه لطرق علاج متلازمة الشريان التاجى الحاده .