![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يتم نقل الصفائح الدموية المركزة للمرضى لعلاج حالات الاصابة بالنزيف وايضا توفير العوامل المساعدة على التجلط الدموى بعد العلاج الكيميائى . من المعروف جيدا أنه عند إزالةالصفائح الدمويةمن الجسم و تخزينها فى ظروف مناسبة ببنك الدم فإنها تتعرض لمجموعة متنوعة من التأثيراتالميكانيكية والكيميائيةتسمى بتلف الصفائح الدموية، يترتب على ذلكقصور فى وظيفتها بعد نقلها للجسم ، إضافة الى ذلك أنه خلال فترة التخزين فان اعداد متزايدة منالصفائح الدمويةتصل إلى نهايةفترة حياتهاالطبيعية،ويبدأ موت الخلية المبرمج. اثناء التخزين, تخضع الصفائح الدموية لتغيرات فى الشكل من اقراص إلى اشكال دائرية بها اشواك وتتشابك بعضها البعض. أثناء هذه العملية، تكون البروتينات الموجودة بغشاء الحبيبيات، مثل CD62p وCD63 تظهر على الغشاء الخارجي للصفائح نتيجة لانصهار الحبيبات مع الغشاء الخارجي . في المقابل، فإن البروتين الغشاء الخارجي، CD42b، ينخفض معدله عند تنشيط الصفائح الدموية ، لأن يتم إعادة توزيع هذا البروتين في نظام القنيوي المفتوح. وقد أشارت الدراسات الإكلينيكية أن هناك فقدان طفيف فى وظيفة الصفائح الدموية فى اليوم الخامس من التخزين ،لذلك يتم تخزين الصفائح الدموية لمدة خمسة أيام فى أكياس بلاستيكية معقمة لها خاصية نفاذية الغازات فى درجة حرارة° C. في 22±2. على الرغم من ذلك ، هناك سبب أخر رئيسى للحد من العمر الإفتراضى للصفائح الدموية المخزنة ، ألا وهو خطر التلوث البكتيرى . لأن ظروف التخزين القياسية للصفائح الدموية تتكون من تحضينها عند درجة حرارة 22 درجة والأكثر شيوعا أن تكون معلقة فى البلازما،والتي تعتبر ظروف مثالية لنمو معظم فصائل البكتريا.يؤدى هذا العائق إلى فساد الصفائح الدموية وصعوبة التحكم فى مخزون الصفائح الدموية. فى الحقيقة ، يعد المستحضر الأكثر إستخداما من الصفائح الدموية المركزة هو الذى يتم تخزينه فى البلازما. ولقد تم إدخال إستخدام محلول الصفائح الدموية المضاف فى تخزين منتجات الصفائح الدموية منذ عدة سنوات. إن محاليل الصفائح الدموية المضافة يمكن تعريفها بأنها محاليل معقمة قابلة للحقن تستخدم كبديل لبلازما المريض أثناء إنتاج الصفائح الدموية .وعلى الرغم من ذلك ، فإن التنوع فى إستخدام محاليل الصفائح الدموية المضافة مازال مستمرا فى التطور ، كما يبين البحث المكونات التى تحسن عمر الصفائح الدموية وتقلل كمية البلازما المنقولة ، وفى بعض الحالات تسمح بتثبيط نشاط الكائنات الضارة . وأيضا ، يعتبر محاولة لتقليل التفاعلات الناتجة عن نقل منتجات الصفائح الدموية إن إدخال تكنولوجيا تطبيق محاليل الصفائح الدموية المضافة ربما تتيح تقنية إمكانية إطالة العمر الافتراضي لهذه الصفائح. ان هذه الدراسة، تهدف إلى تقييم أثر تخزين الصفائح الدموية في محلول الصفائح الدموية المضاف على إمكانية إطالة العمر الإفتراضى لمركز الصفائح فوق الخمس أيام ،لتقليل فساد وإهدار منتجات مركز الصفائح . هذا سوف يتحقق بتقييم الجودة الوظيفية للصفائح المركزة بالمختبر طوال الثمانية أيام مدة التخزين نتائج البحث: لقد اتضح إمكانية تخزين الصفائح الدموية لمدة 8 أيامبدلامن 5 أياممعمراعاةالشروطالمثاليةللحفاظ على جودة الصفائح الدموية.وهذاقدتحققتقريبافيالمجموعةالأولىوالثانية. بينما أظهرت النتائج تدهور ملحوظ فى المجموعة الثالثة فىأنشطةالأيض،والحيوية وتغييراتواضحةفيالدلالات الموجودة على سطح الصفائح الدموية بداية من اليوم الخامس متزامنا معنضوبالجلوكوز. كانتالمجموعةالثانيةأفضلمنالمجموعتينالأخريينطوال 8 أيام من فترةالتخزين متضحا من خلال كفاءة المحافظة على معايير الايض و الحفاظ على كمية كافية من الصفائح الدموية ذات الكفاءة العالية. إن الخياربين التركيزاتالمختلفةمنوسائطالتخزينيعتمدعلىالتوازنبينالسلامةوالجودةوالتكلفة. بمعنى آخر،توفراستخدام محلول الصفائح الدموية والكشف المبكر و السريع للتلوث البكتيري. من هذانستنتجأنالصفائح الدموية التيتحتويعلى بلازما 30% و 70% من محلول امداد الصفائح يمكنأنتوفرأعلىجودةممكنة من وحدة الصفائح الدموية بشرط خلوها من التلوث البكتيري عند تخزينها في درجة حرارة 22-24مئوية لمدة ثمانية أيام. |