![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يمثل علاج الأطراف المشوهة نتيجة عيوب خلقيه أو عيوب أثناء النمو أو تشوهات ناتجة عن اصابات تحديا مستمرا لجراحي العظام . وحيث أن الطرق التقليدية المعتادة سابقا في العلاج مثل الجراحات المفتوحة أو الاستعدال الحاد للتشوهات تعتبر اساليب محدودة الاستخدام وذات نتائج مشكوك في فاعليتها لاسباب عديدة مثل فروق الطول الكبيرة أو عدم امكانية استعدال التشوه أكثر مما تسمح به الأنسجة الرخوه المجاورة خاصة الضفائر العصبية أو الأوعية الدموية . في سنة 1950 طور اليزاروف في معهد كوريجان بالاتحاد السوفيتي سابقا مثبت حلقيا خارجيا يثبت العظام عن طريق أسلاك مشدودة وتمكن من تطريز أسلوب معين يعتمد علي قدرة العظام علي انتاج انسجة جديدة مع الشد تحت ظروف معينة وتعتبر طريقة اليزاروف هي حجر الزاوية في علاج حالات كثيرة معقدة ، وقد استعمل اليزاروف وأخرون هذه الطريقة لعلاج الكثير من التشوهات الخلقية أو المكتسبة سواء باستخدام مثبت اليزاروف الخارجي أو باستعمال مثبتات أخري فيهذه الدراسة تم استعمال طريقة اليزاروف في علاج 84 حالة طرف سفبي مشوه لاسباب مختلفة لثمانية وخمسين مريضا وقد استعمل مثبت اليزاروف الخارجي في 66 طرف سفلي ومثبت تايلور في 20 طرف ومثبت أورثوفكس في علاج 14 طرف وكانت التشوهات في الساق في 64 طرف وفي الفخذ 34 طرف . وكانت نتائج العلاج هي تطويل العظام في 30 حالة واصلاح تشوه في 31 حالة أو تطويل العظام مع اصلاح تشوه في 33 حالة أو نقل العظام لمل فراغ نتيجة استصال جزئي للعظام في 6 حالات تم استعراض استخدامات كل المثبتات الثلاثة ونتائج استعمالهم والمضاعفات الناتجة عنهم ومميزات و عيوب كل منهم وكانت النتائج النهائية مرضية للمرضي في جميع الحالات |