الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 199 |  |  |
| | | from | 199 | | |
Abstract
استهدفت هذه الرسالة الي تقييم نظام العلاج بالملاحظة المباشرة المطبق علي حالات الدرن بمستشفيات و مستوصفات الصدر بمحافظة كفر الشيخ من يناير 2006 حتي الحالات التى تم علاجها في ديسمبر 2012 كوسيله لعلاج الدرن. وقد شملت هذه الدراسة 1723 حاله درن منهم1360(78.9%)حالات درن رئوى و 363(21.1%) حاله درن خارج الرئة خطه عمل البحث: جمع وتحليل البيانات :جمع كل البيانات المتاحه عن حالات الدرن التى سجلت بمستشفيات ومستوصفات الصدر بمحافظة كفر الشيخ وتشمل هذة البيانات :رقم سجل الدرن ، الاسم ،السن ، النوع ، التشخيص ، نوع المريض ، نتيجة فحص البصاق ، نظام العلاج المتبع للمريض، ونتائج العلاج. قياس المؤشرات لكل عام علي حده ،وهذه المؤشرات هى: معدل اكتشاف الحالات . معدل اكتشاف الحالات الجديده ايجابية البصاق. معدل اكتشاف الحالات سلبية البصاق. معدل اكتشاف الحالات ايجابية البصاق بين البالغين. معدل الحالات التى تعيد العلاج. معدل اكتشاف الحالات الغير رئوية الجديده. معدل عدم تحول البصاق من الحاله الايجابيه الي الحالة السلبية. معدل تحول البصاق من الحالة الايجابية الي الحالة السلبية. معدل الشفاء. معدل اكمال العلاج . معدل الوفاة . معدل فشل العلاج. معدل التخلف في اخذ العلاج. معدل التحويل الي تشخيص او مكان اخر معدل فشل علاج الحالات التى تعيد العلاج (حالات الدرن المزمنه). النتائج والتوصيات : الوضع الوبائي لمرض السل بمستشفيات ومستوصفات الصدر بمحافظة كفر الشيخ من يناير 2006 الي ديسمبر 2012 يشبه الوضع الوبائي في مصر. لايزال مرض السل يمثل مشكله صحيه في محافظة كفر الشيخ كما هو الحال في باقي محافظات جمهوريه مصر العربية. تناقص معدل الاصابة السنوى بمرض الدرن بمحافظة كفر الشيخ من 293 حاله في عام 2006 الي 184 حاله في عام 2012. مثلت فئة العمر من 15 الي اقل من 30 سنة اعلي نسبه لحالات الدرن بنسبة 37.6%. زادت نسبة الرجال المصابين بمرض الدرن الي 71.2% عن نسبة النساء الائي اصبن بالمرض والتى بلغت 28.7%. كانت نسبة مرضي الريف 87.2% اعلي عن الحضر 12.8%. تناقصت نسبة مرضي الدرن الرئوى من 81.9% عام 2006الى 77.7% عام 2012.وتزايدت نسبة مرضي الدرن خارج الرئه و التى بلغت 22.3% كانت نسبة حالات الدرن الرئوى الايجابي البصاق 60.2% من مرضي الدرن الرئوى و كانت نسبة حالات الدرن الرئوى السلبى البصاق 35.3% من هذة الحالات . وقد كانت نسبة الدرن بالغشاء البلورى الا كثر زيادة من بين حالات الدرن خارج الرئه بنسبة 41.9% ثم الدرن بالغدد الليمفاوية بنسبة 29.5%. مثلت الحالات الجديده (التى لم يسبق لها العلاج) اكبر نسبة 90.7% مقارنة بالحالات الاخرى. تحولت 75.3% من حالات الدرن الرئوى الايجابي البصاق الي سلبي البصاق في نهاية الشهر الثانى من العلاج .ثم 83% في نهاية الشهر الخامس من العلاج .وكانت النسبه 74.5% عند اتمام العلاج . سجلت نتائج العلاج بنظام الملاحظه المباشرة وكانت علي النحو الاتى: تم علاج 84.4% من الحالات بنجاح ) 54.2% شفاء و 38.3% اكملوا العلاج).وهذه النسبه اقترب من هدف منظمة الصحه العالمية وهو 85%. بلغت نسبة حالات الفشل العلاجى 4.4% وبلغت نسبة الوفيات 3.7% وانقطععن العلاج 3.9% من الحالات واخيرا تم تحويل 4.5 % من حالات المستشفي.