الفهرس 
ACKNOWLEDGEMENT
Physiological controlOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 118 |  |  |
| | | from | 118 | | |
Abstract
الكالسيوم هو الايون الاساسي داخل الجسم البشري والحفاظ على تركيز الكالسيوم المتاين مهم من الناحية البيولوجية لوظيفة الانسجة وتركيزات الكالسيوم فى الدم الغير طبيعية لها اثار عميقة على وظيفة الجهاز العصبى والجهاز الهضمى والكلى وتتم المحافظة على التركيزات الطبيعية للكالسيوم بالدم نتيجة لنقل ايون تراقبة عن كثب الكلى والامعاء والعظام ودلك بواسطة هرمون (الباراثورمون) وفيتامين د النشط , التغييرات فى وسائل نقل الكالسيوم تؤدى الى حركة من او الى السائل الموجود بخارج الخلية مما يؤدى الى زيادة نسبة الكالسيوم بالدم .
ان التركيز الطبيعى للكالسيوم في الدم هو 8.9- 10.1ملغ / ديسيلترأوعلى مستوى المتأينة من1.2- 1.4 ملغم / ديسيلتر وتركيزة في الأطفال حديثي الولادة هي أقل قليلا ، في حين أن الأطفال الناقصى النمو قد يكون تركيزة منخفض ليصل إلى 7 ملغ / ديسيلتر. لأن50 -60٪ من الكالسيوم في الدم هو بروتين محدد ويسهل تحديد مستوى الكالسيوم المتأين مع بروتين الدم المنخفض. ويقاس الكالسيوم بالدم فى المختبرات بوحدات من مل مكافئ / لتر. ويمكن تحويل وحدات من مل مكافئ/ لتر الى ملغ / ديسيلتر عن طريق ضرب القيمة فى 2.
الأعراض المرتبطة بزيادة الكالسيوم بالدم:
ترتبط عادة مع حجم و سرعة ارتفاع الكالسيوم في الدم. ارتفاع الكالسيوم الشديد يصاحبة الأعراض العصبية والجهاز الهضمي والكلى. مظاهر عصبية تتراوح بين نعاس خفيف، تتقدم الى الضعف والاكتئاب، وذهول، والنوم، والغيبوبة، الأعراض المعدية المعوية قد تشمل الإمساك،والغثيان والقيء وفقدان الشهية، والقرحة المعوية.
اعراض نقص الكالسيوم بالدم :
نقص الكالسيوم بالدم فى وقت مبكر بعد الولادة عادة لايصاحبة اعراض على خلاف نقص الكالسيوم فى وقت متاخر ويتم تشخيصة عن طريق الفحص الروتينى بعد الولادة. والاعراض اما ان تكون محددة بنقص الكالسيوم واما ان تكون لاصلة لها بنقص الكالسيوم لشدة نقصة فى الدم وتشمل العصبية ,الخمول , انقطاع لحظى للتننفس ,ارتخاء عام بالعضلات ,صرخة لها نبرة عالية ,صرير, تهيج وتشنجات.
تعد الهرمونات واحدة من العوامل التى تؤثر على توازن الكالسيوم فى الدم ومنها هرمون الغدة جار الدرقية (الباراثورمون) وهرمون 1.25 دايهيدروكسي فيتامين د الثلاثى وهرمونات اخرى مثل هرمون الكالسيتونين , هرمون الجلوكوكورتيكويد ، هرمون الغدة الدرقية ( الثيروكسين ) وهرمون الاستروجين وكلها تساعد فى عملية هدم وبناء الكالسيوم بالدم حسب الحاجة.
الزيادة المفرطة فى نسبة هرمون الباراثورمون عند حديثى الولادة هو اضطراب نادر جدا ويظهر فى وقت مبكر فى الحياة مع زيادة مفرطة فى نسبة الكالسيوم بالدم مما يؤدى الى امراض العظام وامراض الكلى.