الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 171 |  |  |
| | | from | 171 | | |
Abstract
مقدمة: تعتبر انيميا البحر المتوسط (بيتا ثلاسيميا ) من اهم الامراض الناتجة عن تغيرات جينية فى دول حوض البحر المتوسط والهند وجنوب شرق اسيا وغرب افريقيا .
وتنقسم من حيث شدة المرض الى صغرى ومتوسطة وكبرى والتى تحتاج الى نقل دم بشكل مستمر ففى مرضى الثلاسيميا الكبرى(بيتا) يولد الطفل وليس عليه اى من اعراض المرض ثم بعد حوالى 6 اشهر( الوقت الموافق لتغير الهيموجلوبين ف الى هيموجلوبين أ) تبدأ فى الظهور عليه اعراض الانيميا والتى تحتاج الى نقل دم متكرر ومع مرور الوقت يحدث تضخم الطحال وتغيرات بعظام الجسم .
ومن الثابت ان أهم المضاعفات الناجمة عن تكرارنقل الدم زيادة تراكم الحديد فى الجسم والذى يعزى أيضا الى نقص ما يعرف بالهبسيدين وغيره من العوامل والتى يعنى بها فى هذا البحث.
ومما هو جديربالذكر ان الهبسيدين هو عبارة عن هرمون ( 25 حمض امينى ) يفرز من الخلايا الكبدية تحت تأثير كثير من العوامل منها عامل النمو 15 ويعمل هرمون الهبسيدين على تنظيم مستوى الحديد عن طريق تأثيره على الفيروبروتين الموجود فى خلايا الامعاء والماكروفاج.
تهدف الرسالة الى دراسة تأثير عامل النمو 15 على مستوى الهبسيدين فى الدم وعلاقتهما بزيادة مستوى تراكم الحديد فى الجسم لمرضى انيميا البحر المتوسط وذلك لمنع تراكم الحديد لهؤلاء المرضى مما قد يفيد فى اسلوب علاج المرضى مستقبلاً. وقد اجريت هذه الدراسة على 60 مريضا بأنيميا البحر المتوسط و 20 متبرعا صحيحا ظاهريا و شملت الفحوص الطبية: صورة دم كاملة والفصل الكهربائى للهيموجلوبين ووظائف كبد ووظائف كلى ومستوى الفيريتين والهبسيدين وعامل النمو 15 فى الدم.
النتائج: اظهرت هذه الدراسة زيادة فى عدد كرات الدم البيضاء ذات دلالة احصائية عالية فى مجموعة مرضى انيميا البحر الابيض المتوسط بالمقارنة بالمجموعة الضابطة , كما اظهرت نقص ذو دلالة احصائية عالية فى عدد كرات الدم الحمراء و نسبة الهيموجلوبين و الهيماتوكريت فى المرضى بالمقارنة بالمجموعة الضابطة و اظهر زيادة فى الصفائح الدموية ذو دلالة احصائية عالية فى مجموعة المرضى عن المجموعة الضابطة . اظهرت ايضا الدراسة ان مستوى الفيريتين يكون دائما بمستوى اعلى بالدم فى المرضى عنها فى المجموعة الضابطة وكذلك الحال بالنسبة لمستوى عامل النمو 15 الذى يكون بمستويات هائلة بالدم فى المرضى عن المجموعة الضابطة بينما يكون مستوى الهبسيدين بالدم فى مجموعة المرضى اقل منه فى المجموعة الضابطة.
الاستنتاج: قد اظهرت هذه الدراسة ان زيادة نسبة الحديد بالدم فى مرضى انيميا البحر الأبيض المتوسط ليس فقط نتيجة لنقل الدم المتكرر لهؤلاء المرضى ولكن لزيادة عوامل اخرى بالدم تفرز من خلايا نخاع العظام فى هؤلاء المرضى - والذى يتم به التكوين الغير مؤثر لامهات الخلايا الدموية الحمراء – مثل عامل النمو 15 الذى يؤثر بالسلب على مستوى الهبسيدين بالدم والذى هو عامل مهم لتخفيض مستويات الحديد بالدم.