الفهرس 
Diabetes mellitus
Definition and description of Diabetes mellitusOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 107 |  |  |
| | | from | 107 | | |
Abstract
تلعب الصفائح الدموية دورا هاما في سلامة التوازن الطبيعي بالدم، ومتوسط حجم الصفائح الدموي هو مؤشر لوظيفتها.
تحتوى الصفائح الكبيرة على حبيبات أكثر كثافة، وأكثر فعالية من الصفائح الأصغر حجما، وبالتالي قد تزيد قدرتها على تخثر الدم. وقد تم توثيق الزيادة في متوسط حجم الصفائح في المرضى الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي، والسكتة الدماغية وداء السكري.
متوسط حجم الصفائح كمحدد لوظيفة الصفائح الدموية هو أحد عوامل الخطر الناشئة حديثا لتجلط الدم داخل الأوعية الدموية وقد أظهرت دراسات عديدة أن زيادة متوسط حجم الصفائح هو واحد من عوامل الخطر بالنسبة لاحتشاء عضلة القلب ونقص التروية الدماغية وهجمات نقص تروية عابرة بالمخ.
اختلال السكر في الدم صياما هو من أكثر اضطرابات نسبة السكر في الدم الشائعة في عموم السكان، وتعتبر حالة ما قبل السكري.
وجد تغير فى شكل ووظيفة الصفائح الدموية فى مرض السكرى,وتم ملاحظة أن متوسط حجم الصفائح يكون أكبر فى مرضى السكرى.
يمكن بسهولة تحديد متوسط حجم الصفائح فى المرضى خلال تحليل الدم الروتيني ، وربما يمكن أن يستفيد المرضى من العلاج الوقائي. وهكذا ، فمتوسط حجم الصفائح أداة مهمة,وبسيطة، وفعالة,وغير مكلفة و يجب استخدامها فى نطاق واسع ، لتوقع وتجنب إمكانية حدوث مضاعفات حادة .
هناك نسبة كبيرة من الأشخاص الذين يعانون من مرضى السكرى النوع الثانى يعانون من مضاعفات فى الاوعية الدموية الكبيرة يمكن الوقاية منها .
هناك حاجة لتطوير تدخلات تعديل عوامل المخاطر للحد من تأثير المضاعفات على المدى الطويل.
انتشار مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة فى مرض السكري أكثر ارتفاعا مع الذين يعانون من عدم ضبط نسبة السكر في الدم ، وارتفاع ضغط الدم والبدانة المرتبطة.
ويرتبط مستوى ارتفاعمتوسط حجم الصفائح مع نتائج أسوأ من بين الناجين من احتشاء عضلة القلب. وهناك علاقة إيجابية بين ارتفاع متوسط حجم الصفائح وشدة الظواهر الحادة الدماغية الإقفارية.
الهدف من البحث:
المقارنة بين متوسط حجم الصفائح الدموية في المرضى الذين يعانون من داء السكري ، واختلال السكر الصائم والأشخاص غير المرضى بالسكري للكشف عن زيادة تدريجية فى متوسط حجم الصفائح الدموية من مرضى السكري واختلال السكر الصائم كعامل خطر في مضاعفات التجلط.
تصميم الدراسة:
نوع الدراسة:
دراسة مستقبلية.
المرضى والأساليب :
وستجرى الدراسة على (20) شخص يعانون من اختلال السكر الصائم و(20) مريض سكري بدون مضاعفات و (20) من مرضى السكرى يعانون من مضاعفات السكر و(20) من الأشخاص الذين يعانون من اختلال السكر الصائم.
وسيتم ما يلي لجميع المرضى:
(1) التاريخ الطبي الكامل.
(2) الفحص السريري.
(3) الفحوصات المعملية بما في ذلك :
• صورة الدم الكاملة
• نسبة السكر الصائم في الدم.
• نسبة الهيموجلوبين السكرى.
• أشعة تلفزيونية على البطن.
• رسم القلب الكهربائي.
• تحليل مستوى انزيمات القلب.
• تحليل وظائف الكلى بالدم.
• أشعة تلفزيونية (دوبلر)على الاوردة فى حالات التجلط.
• تحليل بول كامل.
وقد تم حوسبة البيانات وتحليلها بيانيا.
وقد أجريت هذه الدراسة على(80) شخص وقد تم تصنيفهم إلى أربع مجموعات؛
مجموعة (1) تشمل (20) مريض بداء السكري الذين كانوا من دون مضاعفات، مجموعة (2) التي تضم (20) مريضا مصابا بداء السكري مع مضاعفات، مجموعة (3) يشمل (20) شخصا مع اختلال السكر الصائم ومجموعة (4) وكانت (20) شخصا من الأشخاص المطابقون للمرضى في العمر والجنس كمجموعة ضابطة.
كشفت نتائج الدراسة ما يلى:
في الدراسة وجدنا أن حجم الصفائح الدموية كان أعلى بكثير في ضعف الموضوعات السكر الصائم ، مرضى السكري مع مضاعفات و مرضى السكري بدون مضاعفات مقارنة بالمجموعة الضابطة . البيانات المتوفرة لدينا تشير إلى أن حجم الصفائح الدموية هي واحدة من الاليات التى ممكن من خلالها ان يتعرض الاشخاص الذين يعانون من اختلال السكر الصائم لخطر مرض احتشاء القلب وتجلط الأوعية الدموية. قد وجدنا أيضا من خلال الدراسة أن حجم الصفائح الدموية كان أعلى بكثير لدى مرضى السكري من الاشخاص الذين يعانون من اختلال السكر الصائم.
كان هناك ارتباط ايجابى كبير بين الهيموجلوبين السكري ومتوسط حجم الصفائح الدموية في الاشخاص الذين يعانون من اختلال السكر الصائم ومرضى السكري مع وبدون مضاعفات.
في مرضى السكري الذين يعانون من مرض القلب الإقفاري واعتلال الكلية السكري كان حجم متوسط الصفائح الدموية أعلى بكثير من مرضى السكرى الذين لا يعانون من هذه المضاعفات.