الفهرس 
INTRODUCTIONOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 166 |  |  |
| | | from | 166 | | |
Abstract
تعتبر حالات التهاب المفاصل غیرالمسبب لدى الیافعین نوع من أمراض الالتهابات
المزمنة وهو یمثل نسبه واحد لكل الف طفل حول العالم.
تظهر أعراض هذا المرض قبل سن السادسة عشرة سنة من العمر, وتستمر الأعراض
لمدة لا تقل عن ستة أسابیع, ومن الممكن أن یكون للمرض تأثیر شدید علي الجسم
وتكون مضاعفاته خطیرة بحیث یؤدى الى اتلاف المفصل وهشاشته وفقدانه وظیفته مما
یؤدى الى تأخر فى النمو.
وقد یكون للمرض تأثیر على الحالة النفسیة للطفل أو الشاب المصاب قد تصل الى حد
ضعف مستوى التركیز فى الدراسة وعدم القدرة على مسایرة زملائه وعدم القدرة على
التواصل مع الآخرین.
یتم تشخیص المرض اكلینیكیا بحیث یعتبر بشكل عام التهاب مفصلى وبشكل خاص
التهاب بالغشاء السینوفیلى ولكن من الصعب تشخیص المرض اكلینیكیا فى مراحله
الاولى.
یتمثل التاریخ المرضى للحالة فى تورم و سخونة و تیبث بالمفصل فى بدایة الیوم
یتحسن تدریجیا مع الحركة وقد یؤدى بعد ذلك الى قصور فى مجال حركة المفصل و
فقدان الوظیفة لبعض أو كثیر من المفاصل.
توضح التحالیل الطبیة للمرضى زیادة فى عدد كرات الدم البیضاء والصفائح الدمویة و
دلائل الالتهاب كما یعانى المریض من فقر دم.
یعتبر تشخیص المرض فى مراحله الأولى من العوامل الأساسیة التى تؤثر على تصنیف
المرض بشكل صحیح وتؤثر أیضا على اختیار العلاج المناسب, وتعد الأشعة العادیة
الملخص العربي
على المفصل هى الخطوة الأولى فى التشخیص, الا أن أشعة الموجات فوق الصوتیة لها
العدید من المزایا حیث انها لا تعرض المریض لأضرار الاشعاع, یتم عملها بسرعة,
غیر مكلفة, یتم فحص العدید من المفاصل فى نفس الوقت, یمكن تكرارها للمتابعة بدون
ازعاج المریض ویمكن عملھا للمریض فى نفس الوقت مع الفحص الاكلینیكى حیث أنه
یمكن تواجدها فى غرف الفحص.
تزاید الأطباء فى الآونة الأخیرة على استخدام أشعة الموجات فوق الصوتیة فى تشخیص
أمراض المفاصل، ویعتبرالاستخدام الروتینى لها وسیلة لتحسین قدرة الطبیب على
الاكتشاف المبكر للسمات الأولیة والغیر ظاهرة للالتهاب السینوفیلى للمفاصل.
توضح أشعة الموجات فوق الصوتیة التهاب الغشاء السینوفیلى وتآكل العظام فى كلا من
المفاصل الصغیرة والكبیرة، ولكن التهاب الغشاء السینوفیلى یكون شائعا فى المفاصل
الصغیرة للید ومفصل الرسغ، ولذلك تساعد أشعة الموجات فوق الصوتیة على تحدید
الالتهابات الدقیقة التى قد یغفو عنها الطبیب فى التشخیص الاكلینیكى. تظهرالأجزاء
الملتهبة للغشاء السینوفیلى فى أشعة الموجات فوق الصوتیة على شكل سمیك وغیر
منتظم وبه نتوءات.
تؤثر أشعة الموجات فوق الصوتیة على نقطة مهمة أخرى، ألا وهى تقییم تحسن الحالة
المرضیة وفیها یتحول المرض من حالة النشاط الى حالة الخمول.
انه لمن الضرورى أن نؤكد أن أشعة الموجات فوق الصوتیة لیست بدیلا عن الفحص
الاكلینیكى ولكنها یجب أن تعتبر وسیلة تكمیلیة له.