الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract شملت الدراسة سبعة و ثلاثين مريضا مصابا بسرطان المثانة. حيث أجريت لهم عمليات استئصال كامل عن طريق المنظار المثانى , ثم تلقوا بعد ذلك علاج إشعاعي جذري مع علاج كيماوي محفز لنشاط العلاج الإشعاعي بمعدل مرتين أسبوعيا على مرحلتين . ولقد تمت عملية التقييم للاستجابة بعد المرحلة الأولى و تقرر أن يستكمل المرحلة الثانية أولئك الذين استجابوا بالكامل بينما يتم الاستئصال الجذري للمثانة لغير المستجيبين. كان متوسط العمر للمرضى الذين خضعوا للدراسة 60 عاما. و كانت معظم الحالات من الذكور و بنسبة 92%, و باقي الحالات كانت من الإناث 8%. كانت الشكوى الأساسية من معظم المرضى هي نزول الدم مع البول , يليها اضطرابات بالمثانة ووجود زيادة في معدل الرغبة في التبول مع الإحساس بالألم أثناء التبول.الاستئصال الكامل تحقق في 28 مريض . عند تصنيف مرحلة الورم وجد أن 4 مرضى كانوا في المرحلة الأولى (,(T1 و 25 مريض كانوا في المرحلة الثانية (T2) و 8 مرضى كانوا في المرحلة ثالثة (T3). بعد انتهاء المرحلة الأولى و عند تقييم الاستجابة للعلاج وجد أن 32 مريض بمعدل 86% قد سجلوا استجابة كاملة و عدد 5 مرضى لم ينجحوا في الوصول إلى هذه الدرجة من الاستجابة. واحد منهم فقط أجريت له عملية استئصال جذري للمثانة. استكملت المرحلة الثانية لاثنان كانت الاستجابة غير كاملة و اثنان حدث لهم تدهور مع انتشار المرض. كان معدل الارتجاع الموضعي هو 21% خلال عامين من المتابعة, أما بالنسبة إلى معدل البقاء على قيد الحياة و معدل البقاء على قيد الحياة مع الحفاظ على المثانة كان 70%, 69% على التوالي. جميع المرضى الذين خضعوا للدراسة لم يحدث لهم مضاعفات من المرحلة الثالثة باستثناء مريض واحد و تحسن بعد العلاج المساعد. |