Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Creatine Phosphokinase and Electrocardiographic Changes in acute Stroke Patients /
المؤلف
Mahdi, Saber Hadad.
هيئة الاعداد
باحث / صابر حداد مهدي
مشرف / غريب فاوي محمد
مشرف / حميد مصطفى بداري
hamaid_azab@med.sohag.edu.eg
مشرف / محمد عبدالله عباس
مناقش / امل توفيق خفاجة
مناقش / ايمان محمد خضر
الموضوع
Neuropsychiatry.
تاريخ النشر
2011.
عدد الصفحات
85 P. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الطب النفسي والصحة العقلية
تاريخ الإجازة
15/8/2011
مكان الإجازة
جامعة سوهاج - كلية الطب - الامراض العصبية والطب النفسي
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 94

from 94

Abstract

•العلاقة بين القلب و المخ في حالات السكته الدماغية الحاده كان موضع جدال علي مدار عشرات السنين ,هناك تغيرات تحدث في رسم القلب في حالات السكته الدماغية الحاده ,تلك التغيرات كانت موضع دراسة منذ عام 1958,لكن سبب تلك التغيرات غير معروف.
•علي سبيل المثال,التغيرلت في موجة تي”T wave” في رسم القلب قد تنتج عن اسباب في القلب مثل تلف عضلة القلب ,اقفار عضلة القلب,التهاب الغشاء المحيط بالقلب ،التهاب عضلة القلب ,كدمة القلب و تضخم عضلة القلب,و قد تنتج تلك التغيرات عن اسباب في الجهاز العصبي مثل النزيف تحت الام العنكبوتية,النزيف تحت الام الجافية والسكتة الدماغية الحادة.
• جلطة القلب قد تحدث اثناء السكتة الدماغية الحادة , ولكن تشخيصها قد يكون صعبا نظرا لغياب الم الصدر و ارتفاع نسبة انزيمات القلب و تغيرات رسم القلب التي تحدث اثناء السكتة الدماغية الحادة.
• لوحظ زيادة عدد الوفيات في مرضي السكتة الدماغية الحادة الذين يكون فيهم المسافة الفاصلة بين موجتي ””Q و”T” في رسم القلب اطول من الطبيعي ,كما لوحظ زيادة عدد مرضي السكتة الدماغية الذين يكون فيهم زيادة في انزيم كرياتيين فوسفو كيناز في الدم.
اهداف البحث
دراسة التغيرات التي تحدث في رسم القلب في مرضي السكتة الداغية الحادة و مقارنة تلك التغيرات في الانواع المختلفة للسكتة الدماغية الحادة.
المرضي و طرق البحث
شملت هذه الدراسة 50 مريضا من مرضي السكتة الدماغية الحادة في وحدة رعاية السكتة الدماغية الحادة بقسم الامراض العصبية بمستشفي سوهاج الجامعي و الذين وصلوا الي المستشفي في اول 48 ساعة من السكتة الدماغية و الذين تم عمل اشعة مقطعية علي المخ لهم بعد الحصول علي تصريح كتابي من المرضي او المرافقين.
و تستبعد الدراسة المرضي ذوي التاريخ المرضي في القلب.
و قد تم عمل الاتي لهؤلاء المرضي:
• معرفة التاريخ المرضي و الفحص الاكلينيكي للمرضي .
• اشعة مقطعية علي المخلص.
• قياس نسبة انزيم كرياتين فوسفو كيناز بالدم ”CPK”
• اشعة تليفزيونية علي القلب.
• اشعة دوبلر علي شرايين الرقبة.
• التحاليل الروتينية.
النتائج
من خلال هذه الدراسه وجدنا ان التغيرات في رسم القلب تحدث بنسبة كبيرة من مرضي السكتة الدماغية الحادة الذين ليس لهم تاريخ مرضي في القلب.
هذه التغيرات عبارة عن تغيرات في موجة تي في رسم القلب و تغيرات في مقطع اس تي(S-T segment) وتغيرات في انتظام ضربات القلب و سرعته.
و لذلك يوصي بعمل رسم قلب متكرر لمرضي السكتة الدماغية الحادة لاكتشاف هذه التغيرات في رسم القلب و متابعتها و علاجها اذا لزم الامر.