الفهرس 
Introduction & Aim of the work
SLEOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 115 |  |  |
| | | from | 115 | | |
Abstract
يعد الاعتلال الكلوي واحدا من اهم مضاعفات مرض الذئبه الحمراء حيث انه يحدث في 40-80% في الحالات المصابه بالمرض.
وقد وجد العديد من الاجسام المضاده الذاتيه التي تسبب اعتلال الكليتين بهذا المرض خاصه الاجسام المضاده للدي ان ايه المزدوج.
وفي السنوات القليله الماضيه تم اكتشاف بعض الاجسام المناعيه الاخري اهمها الاجسام المضاده للنيوكلوزوم وهي محل دراسه هذا البحث.
الهدف من البحث:
تحديد نسبه الاجسام المضاده للنيوكلوزوم في حالات الاعتلال الكلوي لمرضي الذئبه الحمراء ومعرفه علاقتها باصابه الكلي بهذا المرض وعلاقتها ايضا بنشاط المرض.
وقد اشتمل البحث علي 50عينه تم تقسيمهم كالأتي:
1-المجموعه الأولي:- 20مريضا مصابا باعتلال كلوي نتيجه مرض الذئبه الحمراء.
2-المجموعه الثانيه:-20 مريضا مصابا بالذئبه الحمراء فقط.
3- المجموعه الثالثه :-10اشخاص اصحاء لاستخدامهم كمجموعة ضابطة وقد وافق الجميع علي اجراء البحث .
وقد خضعوا جميعا الي :
٭ دراسة التاريخ المرضي الكامل .
٭ فحص اكلينيكي شامل .
٭ تحاليل معملية شاملة عباره عن:-
-صوره دم كامله
-سرعه ترسيب
-بروتين سي النشط
-تحليل بول كامل
-تجميع بول 24 ساعه
-ايه ان ايه
-الدي ان ايه
-سي ثري&سي فور
- قياس نسبة الاجسام المضاده للنيوكلوزوم .
٭ عمل فحص موجات صوتية علي الكلي للمرضي .
وبعد ظهور النتائج تم دراستها احصائياحيث تبين :-
-وجود الأجسام المضاده للنيوكلوزوم في معظم حالات الأعتلال كلوي نتيجه مرض الذئبه الحمراء وتبين ايضا وجودها في بعض حالات الذئبه الحمراء.
-ووجدايضا ان هناك فروق احصائيه واضحه بين الثلاثه مجموعات بالنسبه لوجود الأجسام المضاده للنيوكلوزوم حيث انها توجد بنسبه 85% في المجموعه الأولي&بنسبه 80%في المجموعه الثانيه و10%فقط من المجموعه الثالثه. --وتبين ايضا ان كل المرضي الذين عندهم معامل نشاط الذئبه اكبرمن 8 يكونوا ايجابيين للأجسام المضاده للنيوكلوزوم(المجموعه اللأولي),كماتبين ان كل المرضي الذين عندهم معامل نشاط الذئبه اقل من 8 يكونوا ايجابيين للأجسام المضاده للنيوكلوزوم(المجموعه الثانيه).
-ووجد ايضا ان حساسيه&وخصوصيه للأجسام المضاده للنيوكلوزوم مقارنه بالأجسام المضاده للدي ان ايه هي 90%&72% اي ان الأجسام المضاده للنيوكلوزوم عندها القدره علي تعقب الحالات الايجابيه لنشاط الذئبه بنسبه90%كما ان قدرتها علي تحديد الحالات السلبيه هي 72.2%.
وهذه النتائج مشابهه لما وجدته ابحاث كل من سيرفيرا(2002)&سيمون(2004)&جويتيريز(2006).كماانها مختلفه عن نتائج بيجلر(2007).
♦ونستنتج من الدراسه ان الأجسام المضاده للنيوكلوزوم ذات اهميه في تشخيص الأعتلال كلوي النشط نتيجه مرض الذئبه الحمراء ومرض الذئبه الحمراء نفسه لكن اهميتها اقل في التفريق بين كلا الحالتين
♦وتوصي الدراسه مستقبلا باستخدام هذه الاجسام المضاده لتشخيص ومتابعه الأعتلال كلوي النشط نتيجه مرض الذئبه الحمراء.