الفهرس 
List of figuresOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 181 |  |  |
| | | from | 181 | | |
Abstract
الملخص العربى *يعتبر سرطان الغدة الدرقية من الأورام الغير شائعة ويمثل حوالى1 % من الأورام السرطانية .
ومن العوامل الرئيسية لحدوث سرطان الغدة الدرقية هو التعرض للإشعاع ، كما أن نسبة بسيطة من أورام الغدة الدرقية الحميدة (3%) تتحول إلى أورام الغدة الدرقية السرطانية.
ويقسم سرطان الغدة الدرقية الى أربعة أنواع رئيسية وهى الحلمى ، الحويصلي ، النخاعى والورم غير المتحور .
وينتج كلا من الورم الحلمى والحويصلي من الخلايا الحويصلية للغدة الدرقية وتنمو هذه الأنواع بطريقة بطيئة.
ويظهر ورم الغدة الدرقية سواء حميد أو خبيث في صورة ورم في منطقة الغدة الدرقية بالرقبة ويعتبر أقل من 5 % من أورام الغدة الدرقية هى أورام سرطانية وأحيانا أول علامات ظهور السرطان هو تضخم بالغدد الليمفاوية ومن الأعراض تغيير في الصوت وألام في منطقة الرقبة .
ويعتبر شفط الخلايا من الغدة الدرقية لفحص وجود خلايا سرطانية من الطرق البسيطة والتي لها نتائج مقبولة وذلك باستخدام الإبر في سحب العينات الخلوية والتي قد تحتاج الإستعانة بالأشعة التليفزيونية0 لكن هذه الطريقة ليست بالطريقة المثلى لعدم دقة النتائج ولذا يمكن أن نلجأ لطريقة أكثر دقة وذلك بالفحص الباثولوجي باستخراج أو استئصال جزء من أنسجة الغدة الدرقية
وتستخدم الاشعة التليفزيونية على نطاق واسع في تشخيص اورام الغدة الدرقية .
ويحدث انتشار للغدد الليمفاوية الموضعية في حوالى 20 – 90 % من المرضى أثناء تشخيصهم وذلك في الورم السرطانى الحلمى وفي نسبة أقل في الأنواع الاخرى.
يعتبرالاستئصال الجراحى للغدة الدرقية هو العلاج الأساسى فى حالات الأورام السرطانية ذات الخلايا السرطانية المتماثلة مع وجود خلاف بين الاستئصال الكلى و الجراحات التحفظية و التى تشمل الاستئصال النصفى للغدة الدرقية.
يعتبر العلاج الجراحي التحفظي (والذى يشمل الاستئصال النصفى للغدة الدرقية) من الطرق البديلة للاستئصال الكلى للغدة الدرقية وخاصة فى سرطان الغدة الدرقية المتماثل الخلايا0
وبالتالى من الممكن استخدام هذه الطريقة لتقليل المضاعفات المصاحبة للاستئصال الكلى للغدة الدرقية إذا تم الاختيار الصحيح لنوع سرطان الغدة الدرقية ومستوى انتشاره في الغدد الليمفاوية المصاحبة0
واستئصال الغدد الليمفاوية المركزية من الجانبين له نسبة من التحسن للمريض ويقلل من إعادة الإنتشار للغدد الليمفاوية .
ينصح بعض الجراحين استخدام هرمونات الغدة الدرقية وعمل مسح ذرى بعد عملية استئصال الغدة الدرقية لإزالة أى بقايا للغدة بينما البعض لا ينصح بذلك0