Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Soft Tissue Reconstruction Of Hand Trauma /
المؤلف
Hasanyn, Mohamed Abdel Aal Hasanyn.
هيئة الاعداد
باحث / محمد عبدالعال حسانين
مشرف / سامي محمد عثمان
مشرف / ساميه محمد أحمد سعيد
مشرف / طارق عبد الحميد أبو العز
مناقش / منصور محمد كباش حامد
مناقش / محمد احمد محمود عبدالله
الموضوع
Plastic Surgery.
تاريخ النشر
2010 .
عدد الصفحات
138 P. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
10/7/2010
مكان الإجازة
جامعة سوهاج - كلية الطب - الجراحة العامة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 150

from 150

Abstract

الملخص العربي* تعتبر اليد ذات كفاءة عاليه جداً من ناحية التكيف والإحساس والتواصل بجانب وظيفتها الأساسية من حيث الإمساك بالأشياء، و هي من أهم الميزات التي يتميز بها الإنسان. ونظرا لكثرة استخدام الإنسان لليد فهي عرضة للإصابة في معظم الحوادث التي يمكن أن تصيب الإنسان و حوادث اليد هي أشهر أسباب العجز على الإطلاق, لهذا تعد الإصابة لليد من الإصابات التي تعيق الحركة والوظيفة والإحساس.
إن إصابات أنسجه اليد الرخوة متعددة هي على سبيل المثال جروح اليد البسيطة و المتهتكة, إصابات أطراف الأصابع, إصابات الأوتار و حروق اليد، الهدف من إصلاح جروح اليد البسيطة و المتهتكة هو الحصول على التئام أولى للجروح مما يقلل فرص حدوث الالتهابات بالجرح و الندبات و تيبس المفاصل بعد التئامه.
تعد إصابات أطراف الأصابع أكثر إصابات اليد حدوثا و التي يمكن إصلاحها بأكثر من طريقه حفاظا على وظيفة هذه الأطراف و من الإصابات المهمة في اليد إصابات الأوتار التي قد تكون جزئية أو كلية والتي يمكن إصلاحها بعد حدوث الإصابة مباشرة أو بعد عدة أسابيع تبعا لنوع الإصابة.
أما حروق اليد فهي تمثل نسبة عالية من حروق الجسم عموما وهى أيضا تعد سببا من أسباب الحجز بوحدة الحروق ويمكن علاجها بواسطة الغيارات المتكررة أو بعمل رقعة جلدية.
شملت الدراسة 745 مصاب من مختلف الأعمار وطرق الإصابة لليد حيث تم استقبالهم بوحدة الطوارئ, وحدة الحروق و العيادة الخارجية بقسم جراحة التجميل بمستشفى سوهاج الجامعي بجامعة سوهاج في الفترة من أغسطس 2008 حتى يوليو 2009.
النتائج كانت كالتالي:
- إصابات أطراف الأصابع هي الأكثر حدوثا بنسبة 46 % يليها حروق اليد بنسبة 21 % ثم جروح اليد البسيطة و المتهتكة بنسبة 19 % ثم فقدان الجلد من اليد بنسبة 9 % وأخيرا إصابات الأوتار التي تمثل 5 % فقط من الحالات.
- أكثر الطرق استخداما لإصلاح إصابات أطراف الأصابع هي شريحة الجلد الموضعية من طرف الإصبع خاصة الجهة الأماميه من الإصبع بنسبة 27 %.و قد تم ملاحظة غرغرينة بالشرائح الجلدية ألمستخدمة أو الأجزاء شبه المبتورة من الأصابع بنسبة 4 % من إصابات أطراف الأصابع.
- أما في حالات حروق اليد فقد تم الإصلاح عن طريق رقع جلديه في 37 % من الحالات وباقي الحالات خضعت إلى الغيارات المتكررة وقد تم ملاحظة فقدان كامل للرقعة الجلدية في 9 % من الحالات.
- جروح اليد البسيطة و المتهتكة تم علاج 82 % منها بواسطة رتق الجرح.
- و في حالات فقدان الجلد من اليد تم عمل رقع جلدية في 96 % من الحالات كما تم عمل شريحة جلدية من البطن في 4 % من الحالات وقد تم ملاحظ فقدان كامل للرقعة الجلدية في 7 % من الحالات.
- أما في حالات إصابات الأوتار فقد كانت كلية في 77 % من الحالات وتم الإصلاح المباشر في 80 % من الحالات وتم عمل ترقيع لأجزاء مفقودة من الوتر في 13 % من الحالات و النتائج كانت مرضيه في 72 % من الحالات.